中山市城乡居民基本医疗保险的问题及对策研究

摘要

城乡居民基本医疗保险制度是我国各级人民政府为促进全民健康发展而采取的一种重要的政策措施。在这样的大环境下，开展中山市城乡居民医保工作情况的调研，将有助于中山市城乡居民医保体系的进一步健全和发展。本文对中山市城乡居民基本医疗保险制度的发展历程进行了梳理，对中山市城乡居民基本医疗保险的保障范围、筹资水平、管理服务和基金运行等情况进行了分析，总结了中山市城乡居民基本医疗保险制度的实施现状和存在的问题，并提出了完善中山市城乡居民基本医疗保险制度的对策建议，以期为完善我国社会保障体系提供参考。

关键词：基本医疗保险；普及率；保险保障

目录

1. 绪论 1

1.1 研究背景 1

1.2 研究意义 1

1.3 国内外研究现状 2

1.3.1 国内研究现状 2

1.3.2 国外研究现状 3

2. 城乡居民基本医疗保险相关概述 4

2.1 城乡居民医疗保险的概念 4

2.2 中山市城乡居民基本医疗保险制度的变迁 4

3. 中山市城乡居民基本医疗保险现状 5

3.1 基本医疗保险制度简介 5

3.2 基本医疗保险服务网点情况 6

3.3 基本医疗保险的支付方式 6

4. 中山市城乡居民基本医疗保险发展过程中的问题 7

4.1 医疗保障体系不完善 7

4.2 医疗机构成“倒金字塔型” 8

4.3 政府宣传不够到位 9

4.4 个人账户积累过多 10

5. 中山市城乡居民基本医疗保险发展建议 10

5.1 建立基本医疗保险精算报告机制 10

5.1.1 建立基本医疗保险精算报告制度 10

5.1.2 加强基本医疗保险基金精算管理 11

5.1.3 建立健全医保基金安全评估机制 11

5.2 进一步完善分级医疗制度 12

5.3 利用互联网的便捷性进行宣传 12

5.4 进一步扩大个人账户的使用范围 13

5.4.1 扩大个人账户的支付范围 13

5.4.2 建立家庭账户制度 13

5.4.3 门诊统筹纳入医保体系 13

参考文献 15

致谢 17