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我国改进城镇医疗保险制度的建议
[摘 要]介绍了国内医疗保险历史和现状,分析了中国医疗保险制度存在的问题,如:效率低下、个人负担过重等,针对提出的问题,给出了相应的对策措施。以不断完善我国现行的医疗保险制度。
[关键词] 医疗保险;制度改革;措施
一、我国医疗保险制度改革背景及现状
1、医疗保险制度改革的背景
20世纪50年代初,国内开始实施公费医疗制度和劳保医疗制度并行的医疗保险制度模式。随着经济的发展和改革开放的深入,特别是我国经济制度从计划经济逐步的转向有特色的社会主义市场经济,传统的医疗保险制度的缺陷逐渐显露出机制上的弊端。表现在:医疗费用增长过快给国家企业背上了沉重的包袱,一定程度上造成了医疗资源的浪费,新老企业及不同行业之间医疗费用缺乏统筹互济,覆盖面窄,仅涉及到机关事业单位、国有及部分集体所有制企业。
2、医疗保险制度改革历程
基于老的医疗保险制度存在的种种缺陷,医疗保险制度经历了三个阶段的改革,使医疗保险制度更加符合我国社会主义初级阶段国情,更加适合建设社会主义市场经济体制、建立现代化企业制度的需要,并逐步建立了现行得医疗保障体系。
(1)医疗保险改革探索期(1978—1984)
自80年代初开始,一些企业和地方自发开始了对传统医疗制度的改革。但这一时期的改革依旧在原有的医疗保险制度框架内进行的改革,并没有从根本上改变传统的医疗保险制度的缺陷。
(2)医疗保险改革试点时期(1994—1998)
这一阶段的改革是根据“统帐结合”原则进行的,“统账结合”是指基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合。这一原则实现了医疗保险费用的统筹互济,较好的分散风险,有助于社会公平。
(3)建立与实施城镇职工的基本医疗保险制度时期(1998年—现在)
1998年12月,国务院发表了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次的医疗保障体系,国务院《决定》的发布,是医疗保险制度改革的一个重要标志,也是医疗保险制度改革的里程碑,意味着我国城镇职工医疗保障从单位保障制度向社会保险.......