社区医疗管理系统的建设和维护

摘要

改革开放以来，我国的医疗卫生事业也发生了非常大的进步，随着社会医疗体系建设的不断深入，近十年来，医疗体系改革不断发生改变，逐步形成了以大医院为主体，社区医疗为辅助的医疗体系，而社区医疗服务中心更是医疗服务体系内的重要一环。在发达国家，医疗卫生保健的重点经历了从基层（家庭）→医院→基层（社区）的转移过程。即在20世纪以前，以单家独户的个体医疗为主。20世纪开始，逐渐形成了以医院为中心的医疗保健模式。60年代起，医疗保健的重点又回到了基层。主体转移的原因有两个：第一是疾病观念的改变，人们对健康的要求不仅是躯体不患病，还包括心理健康以及良好的社会适应性。第二是卫生费用急剧上升，开展社区卫生服务是控制卫生费用、提高卫生服务效益的有效措施。因为社区卫生服务是综合性保健服务，重视预防，不仅可以节约资源，也能较好地满足居民对卫生保健的需求。在发展中国家，经济水平低， 卫生资源有限，更应发展社区卫生服务，推行简便技术，改善居民健康状况，由此而来，信息化管理将有效解决医疗数据各社区同步化，管理多样化，医疗就诊简便化等等问题。

结合三年所学的计算机管理技术，结合所学的面向对象程序设计、数据库应用程序设计、软件应用基础等等学科所学知识，以社区医疗信息化管理位主体，深入了解珠海当前社区医疗信息化建设里面的方方面面系统知识，逐步完善社区计算机管理的理论系统观念，并结合最新的社会医疗信息化管理系统，形成一套针对珠海当前社区卫生服务中心适用和合理的计算机管理系统。

现今社会逐步形成以医院为主体，社区医疗为辅助的合理结构，主要体现在“大病进医院，小病进社区”，社区卫生服务中心在整个医疗结构上变成了重要的支撑点。医疗管理信息化将能大大解决了病人资料区间共享，上下转诊，整体医疗管理服务等等工作的开展。例如今年珠海市实行的医疗就诊一卡通项目的实行，实现了全珠海医疗体系的整体结合，病人只需要一张诊疗卡就能实现整个珠海挂号、诊疗、就诊、医疗档案共享、医疗数据对接等等问题，使病人不需要在各个医院重复录入挂号信息，各个医院就诊的数据也能同时同步显示，有效的将珠海各中心各医院的检验、X光、B超、CT等等检查项目实行全市数据共享，大大减免了病人重复检查的问题。医疗数据化的统一，也能统一个人资料的完整性，例如一个人由出生到死亡的整体病历的构成，包括每个人的所有就诊数据，都整体集中到一起，通过社区医疗管理软件，能针对社会人群实行六位一体的诊疗医疗管理，社区居民的健康管理、疾病管理、儿童保健、妇女保健、疾病控制、医患互动都能通过管理软件系统得以实施，有效缓解了“看病难、看病贵”的问题。

关键词　社区医疗管理  社区信息化建设 解决看病难、看病贵  数据诊疗服务

目录

摘要 I

引言（社区医疗卫生服务信息化发展沿革和现状） 1

第1章 香湾社区卫生服务中心信息化系统建立需求分析 2

1.1社区卫生服务建设的目标和配置 2

1.2珠海社区卫生服务的信息化管理软件需求分析 4

1.3社区卫生服务信息的收集和处理 4

第2章 香湾社区卫生服务中心系统总体建设 6

2.1社区卫生服务信息系统的建设分析 6

2.1.1建立社区卫生服务信息系统的前提条件和基础准备 6

2.1.2香湾社区卫生服务信息系统的建立过程 6

2.1.3香湾社区卫生服务中心信息系统数据库建立的标准 7

第3章 香湾社区卫生服务中心系统建设内容 9

3.1香湾社区卫生服务中心硬件设备建设 9

3.1.1社区卫生服务中心环境准备及基本要求 10

3.1.2社区卫生服务中心主要设备需求 11

3.2社区卫生服务信息管理系统 11

3.2.1全科诊疗 11

3.2.1健康档案 12

3.2.1计划免疫 14

3.2.1慢病/传染病管理 17

3.2.1妇女保健 18

3.2.1儿童保健 20

3.2.1健康教育 22

3.2.1区域EHR管理系统 22

3.2.1实施社区卫生服务信息系统的策略、要点 23

         

第4章 建设后系统评估 24

4.1经济效益分析 24

4.1社会效益分析 25

4.1医疗系统实际运行评估 26

4.1门诊患者就诊满意度调查 26

参考文献 27

致谢 28