医疗影像系统的设计与实现江山区域PACS项目

摘要

《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出：“以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统。”《意见》中重点强调了“资源整合、互联互通、信息共享”。

在全国区域化医疗卫生改革浪潮中，影像医疗借助持续快速发展的PACS技术常常率先进入信息化行列。然而，令人困惑的是国内若干区域PACS项目在实现互通、互联及数据中心建设目标之后，影像医疗业务依然滞留于机构内部模式，距离跨机构、跨学科、跨地域资源共享、业务协同、优质均等服务等区域化医疗卫生改革目标尚有相当一段距离。

基于上述问题和《意见》中的要求，江山市卫生局提出了“建立区域PACS系统”，即：以江山市卫生局为监管单位，以江山市人民医院为依托，建立区域影像诊断中心，将全市所有公立医疗机构所属的放射、超声、核医学、病理及消化内镜在内的影像科室资源、业务、信息和服务纳入基于区域的管理体制，以实现区域资源优化、业务协同、信息共享、均质和专业化应用/服务的管理目标。考虑到镇（街道）医疗水平与市区的差异，区域影像诊断中心将通过跨地域、跨机构、跨学科区域PACS（Picture Archiving And Communication Systems，医学影像存档与通讯系统），建立与市区医疗机构的合作，实现镇（街道）医疗资源与市区优质医疗资源的整合，提高本地影像医疗诊断质量。

江山市多数卫生院地处乡村，医疗优秀人才相对比较贫乏，出现误诊、漏诊现象在所难免，而且耽误病人宝贵的就诊时间，全社会迫切希望解决这一难题。江山市卫生局在保证充分利用现有资源的情况下，如何才能体现追加投资的社会价值，实现“信息互联互通，资源共享”，最终更好地服务于病人，降低病人医疗费用支出。

关键词　

资源整合 信息共享 优化医疗服务 提高诊断质量

目录

摘要 I

第一章 项目基本情况 3

1.1. 项目依据 3

1.2. 建设原则 3

1.3. 建设目标 3

1.4. 系统基本功能和架构 4

1.4.1. 诊断中心服务系统 5

1.4.2. 共享中心服务系统 5

1.4.3. 诊断中心工作站 5

1.4.4. 区域影像客户端 5

1.4.5. 区域影像医生端 6

1.4.6. 系统架构 6

1.4.7. 业务流程图 7

1.4.8. 数据流转流程图 8

第二章 与各个接口的设计和实现 9

2.1.与各类软件接口 9

2.1.1.与人民医院影像系统接口 9

2.1.2.江山与市区域卫生信息平台接口 10

2.1.3.与中医院HIS等系统接口 10

2.1.4.与区域HIS系统接口 11

2.1.5.区域影像信息化质控系统 11

2.8.2.区域典型病例库管理系统 12

2.8.3.基于视频的远程教学系统建设 12

2.8.4.区域检查统一预约平台建设 13

2.8.5.区域影像系统的管理和数据分析系统 13

2.8.6.基于视频的影像诊断/会诊服务中心建设 14

第三章 区域PACS系统设计及案例分析 15

3.1．需求分析 15

3.1.1．现状分析 15

3.1.2.需求业务分析 15

3.2.面临的问题 15

3.3.建设方案 15

3.3.1.区域PACS数据中心建设 15

3.3.2.主机系统 16

3.3.3.存储系统 16

3.3.4.二期建设 17

考文献 18

致谢 18