老年人抗高血压药物的合理应用与管理

摘  要

 在门诊配药过程中，经常有患者咨询高血压的危害。有些患者觉得无症状，服药不规律，不重视；有些患者又太焦虑，整日担心高血压的并发症。为了解决这些困惑，我通过查阅最新的高血压治疗指南，得到的体会是：人群高血压患病率随着年龄的增加而增加，高血压在直观上表现为血压升高，症状和感觉并不太明显，但实际的深沉损害却落在靶细胞上，涉及心、脑、肾等，导致残疾或死亡。老年人具有与其他年龄层明显不同的生理、病理特点，合理选用降压药物、保护靶器官、减少心脑血管事件发生率及病死率成为近年临床研究的关注焦点。大部分老年患者对高血压引起的危害认识不足，导致高血压的治疗率和控制率较低。本文通过对各类高血压药的作用机制、药理作用不良反应的分析，对老年高血压的药物治疗临床研究进行综述，以期对本院高血压患者进行用药指导，提高患者用药的依从性。

关键词　高血压；老年人；用药指导  

目  录

摘要 Ⅲ

引言 1

一、老年高血压概述 1

（一）如何定义老年高血压 1

（二）老年高血压特点 1

1.收缩压增高，脉压差增大 1

2.血压波动幅度大 2

3.血压昼夜节律异常 2

4.其他 2

二、老年人抗高血压药的合理应用 2

（一）老年高血压的治疗原则 2

（二）老年高血压降压目标...........................................................................2

（三）老年人生活方式干预............................................................................3

（四）老年人常用的抗高血压药物..............................................................3

1.利尿剂..............................................................................................................3

2.钙离子拮抗剂.................................................................................................4

3.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEⅠ）.............................................................4

4.血管紧张素受体阻滞剂（ARB）.....................................................................4

5.β受体阻滞剂 4

三、老年人抗高血压药的用药指导 5

（一）针对老年人的并发症情况选择合适的药物 5

（二）提高老年高血压患者用药依从性的方法 5

结束语 6

参考文献 7

致谢 7