帕金森病的药物治疗及机制研究

摘要

帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease，PD)，简称Parkinson病，也称为震颤麻痹(paralysis agitans，shaking palsy)，是一种主要表现为进行性的锥体外系功能障碍的中枢神经系统退行性疾病。是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病。65岁以上人群患病率为1000/10万，随年龄增高，男性稍多于女性。其典型症状为静止震颤、肌肉强直、运动迟缓和共济失调。经典的抗帕金森病药主要包括拟多巴胺类药和抗胆碱药两类。前者通过直接补充多巴胺（DA）前体物或抑制DA降解而产生作用；后者通过拮抗相对过高的胆碱能神经功能而缓解症状。本文就典型的抗帕金森病药多巴胺的前体药、左旋多巴的增效药、多巴胺受体激动药、促多巴胺释放药以及抗胆碱药的治疗及机制研究作一概述。

关键词　帕金森病 拟多巴胺类药 抗胆碱药 药物疗法

目录

摘要 I

第1章 帕金森病 4

1.1 帕金森病简介 4

1.1.1 帕金森病的发病机制 4

1.1.2 帕金森病的临床表现 5

第2章 抗帕金森病药 8

2.1 拟多巴胺类药 9

2.1.1 多巴胺的前体药 9

2.1.2 左旋多巴的增效药 9

2.1.3 多巴胺受体激动药 10

2.1.4 促多巴胺释放药 11

2.2 抗胆碱药 12

2.3 多巴胺受体激动剂与左旋多巴联合应用对帕金森病震颤症状改善的探讨 12

2.3.1 实验内容 12

2.3.2 小结 13

2.4 多巴胺受体激动剂与左旋多巴治疗帕金森病运动并发症的对比探讨 13

2.4.1 罗匹尼罗（RR）与卡左双多巴（息宁） 13

2.4.2 普拉克索（PP）与SM 14

2.4.3 卡麦角林（CG）与SM 14

2.4.4 培高利特（PG）与SM 14

2.4.5 小结 14

第3章 抗帕金森病药物不良反应的治疗 16

3.1 帕金森病运动波动的处理 16

3.2 帕金森病异动症的处理 18

第4章 总结 20

参考文献 21

致谢 22