靶向治疗和细胞毒化疗相结合治疗肿瘤的探索与研究

摘要

“靶向治疗”（targeted therapy）和化疗药联合应用于恶性肿瘤治疗的全新综合治疗模式，就是根据肿瘤的病理类型、临床分析、发生部位与发展趋势，结合患者的具体情况与分子生物学行为，计划地联合应用化疗药物与生物制剂进行治疗，以便取得最好的治疗效果，最大限度地达到改善患者生存质量的目。常规化疗药物与放疗就是通过对细胞的毒害发挥作用，由于不能准确地识别肿瘤细胞与普通细胞，因此在杀死肿瘤细胞的同时，也会殃及正常细胞，这也就是化疗药物毒副作用的根源。而靶向治疗就是针对肿瘤基因开发的，它能够较好地识别肿瘤细胞上面其特有的基因所决定的特征定位，通过与之结合（或其他类似的机制），阶段恶性肿瘤细胞内的控制细胞生长及增殖的信号传导通路，从而达到杀灭肿瘤细胞、并阻止增殖。由于这样的特点，靶向药物（targeted medicine）不仅效果好，而且毒副作用要比常规的化疗、放疗方法小得多。作为一种全新的治疗模式，靶向药物治疗在恶性肿瘤的治疗中占有愈来愈重要的地位，然而受技术和硬件等各方面因素的限制，在当下的医疗条件下单就靶向药物治疗对抗肿瘤局限仍然较大。如何将靶向药物研究进展和放化疗相结合治疗肿瘤则是目前治疗肿瘤的一个可行方向。本文就近年生物化疗中，靶向治疗结合化疗的最新研究报道拾撷一二，结合临床实例作了简单的探讨。

关键词    靶向  恶性肿瘤  联合治疗  副作用  

目 录

摘要 I

引言 2

一、基础方面的研究 3

（一）通过对细胞周期分布的影响达到治疗 3

（二）紫杉类药物与TKI的联合治疗 3

（三）抗代谢药物与LY317615的联合治疗 5

二、临床方面的探索 6

   （一）TKI与化疗协同持续性的应用 6

   （二）TKI 常规剂量与细胞毒药物序贯应用. 7

    (三)TKI大剂量与细胞毒药物序贯应用. 9

三、总结 12

参考文献 14

致谢 16