帕金森综合症的药物治疗及机制研究

摘要

帕金森式病(PD)又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病, 多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其它部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。帕金森式病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病, 在≥65岁的人群中，1%患有此病；在＞40岁的人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。因为目前还未研发出治疗该病的有效药物，因此在现有的研究基础上如何利用现有药物治疗，并采取积极有效治疗机制显得尤为关键。通过查阅近年来相关文献，通过对帕金森综合征的流行病学特征、发病机理以及治疗及其研究进展等方面的研究，从西药治疗、中药治疗、中西医结合治疗三个角度对帕金森综合征的药物治疗进行研究。

关键词　帕金森综合征 发病机理 病因分析 发病率 研究现状 药物治疗

目 录

摘要 1

引言 4

第1章 帕金森综合征的流行病学特征及其临床表现 5

1.1 帕金森综合征的流行病学特征 5

1.2帕金森综合征的临床表现 5

    1.2.1震颤 5

    1.2.2强直 5

    1.2.3运动障碍(运动不能或运动减少) 6

       1.2.3.1运动启动困难和速度减慢 6

       1.2.3.2多样性运动缺陷 6

       1.2.3.3运动变换困难 6

       1.2.3.4姿势保持与平衡障碍 6

       1.2.3.5其他表现 7

第2章 帕金森综合征的类型 8

2.1帕金森式病 8

2.2帕金森叠加综合征 8

2.2.1多系统萎缩（MSA） 8

2.2.2进行性核上性麻痹（PSP） 8

2.2.3皮质基底节变性（CBD） 8

2.2.4路易体痴呆（LBD） 8

2.3继发性帕金森综合征 9

2.3.1药物源性帕金森综合征 9

2.3.2 血管病性帕金森综合征 9

2.4遗传变性病性帕金森综合征 9

2.4.1 肝豆状核变性 9

2.4.2 Fahr 病 9

2.4.3 Hallervorden-Spatz 病 9

第3章 帕金森综合征的发病机理 10

3.1 外源性因素 10

3.1.1 环境因素 10

3.1.2 年龄老化因素 10

3.1.3 其他因素 10

3.2 内源性因素 10

3.2.1 遗传因素 10

3.2.2 细胞凋亡学说 11

3.2.3 氧化应激学说 11

第4章 帕金森综合征的治疗及其研究进展 12

4.1.西药治疗 12

4.1.1复方左旋多巴 12

4.1.2抗胆碱能药物 12

4.1.3多巴胺受体激动剂（DR激动剂） 12

4.1.4金刚烷胺 13

4.1.5单胺氧化物（MAO-B）抑制剂 13

4.2中药治疗 13

4.3中西药联合治疗 14

展 望 16

致 谢 16

参考文献 17