低分子肝素对急性缺血性脑卒中凝血机制的影响

XCLW35732  低分子肝素对急性缺血性脑卒中凝血机制的影响  (字数：7559)

摘  要

目的：低分子肝素近年应用于临床脑卒中的病例非常多，尤其是急性缺血性脑卒中病症。了解其对这一病症的凝血机制的影响，对于探讨在治疗中更有针对性的运用低分子肝素有积极意义。

方法：对临床急性缺血性脑卒中病例患者进行低分子肝素治疗作为研究对象，与常规治疗的病患进行比较分析。低分子肝素组在常规治疗的基础上，加用低分子肝素，连续7-14天。治疗前后检测凝血因子Ⅹ活性的相关指标，并对急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损进行评分。

结果：低分子肝素组40例发生急性缺血性脑卒中，常规治疗组19例，对照组21例，两组比较有显著性差异(P<0.05)；低分子肝素组发生的急性卒中其进展的严重程度比常规治疗组轻(P<0.01)；近期预后较常规治疗组好(P<0.05)；低分子肝素治疗能明显降低凝血因子X活性及血液流变学相关指标。

结论：低分子肝素治疗于急性缺血性脑卒中，能有效的发挥其抗凝血作用，对急性缺血性脑卒中患者的功能恢复有较好的效果。

关键词　  急性缺血性脑卒中  低分子肝素  凝血因子

目录

摘  要 I

引    言 1

课题背景 1

第1章  绪  论 2

1.1  选题目的 2

1.2  选题意义 2

1.3  文献综述 3

1.3.1  国内研究现状 3

1.3.2  国外研究状况 3

1.4  关键词及定义 3

第2章  研究设计 5

2.1  研究对象 5

2.2  一般资料 5

2.3  研究方法 5

2.4  研究步骤 5

2.4.1  治疗的进行 5

2.4.2  凝血系统影响观察 6

第3章  研究结果 7

3.1  病患使用低分子肝素前后APTT与PT变化 7

3.2  治疗组低分子肝素用药前后AT-III与t-PA的变化 7

第4章  讨  论 8

4.1  以改善凝血为目的，改进使用剂量 8

4.2  重视紧急支持治疗，防范急性并发症的处理 8

4.2.1  维持呼吸功能 8

4.2.2  维持循环功能，防治心血管并发症 9

4.3  了解低分子肝素安全性，明确其抗凝治疗作用 9

5章  推论及建议 10

5.1  推论 10

5.2  建议 10

参考文献 11

致    谢 12