神经系统注意力障碍的药物治疗

摘要

注意力缺陷障碍多动症是儿童，尤其是学龄期儿童最常见的神经精神疾病之一。其表现为注意力过度分散、无视周围环境的过度活动、不明原因的情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难。全球范围ADHD的发病率为3 ～9 oA，我国报道的发病率为1．30 ～13．58。严重影响患儿学习成绩、心理发育及社会适应性等。若经早期药物干预愈后良好。美国医学会推荐，尽可能让ADHD患儿同时接受精神药物治疗和心理治疗。临床处理ADHD 以药物治疗和行为治疗为最基本、最重要的治疗方法，而药物治疗是首选方法。

7O多年来的临床研究发现，药物治疗是ADHD 治疗的主要措施之一，精神类药物可减轻ADHD的症状。西药治疗ADHD的药物分为以下两大类。中枢兴奋性药物和 非中枢兴奋剂。其中中枢兴奋性药物有：哌醋甲酯、安非他明、匹莫林、可乐定。非中枢兴历性药物有：托莫西汀。药物治疗中精神兴奋药是首选药物，虽然起效快，但作用短暂，长期用药不良反应多，停药复发率高。20 世纪80 年代以来，人们从中医药方面对注意力缺陷进行了大量的研究，显示出中医药治疗本病具有一定的优势，能调节机体阴阳平衡和脏腑功能、不良反应少、疗效确切。胡铭等报道用静灵口服液、韩新民等用安神定志灵颗粒剂、王立华等用中药调神口服液治疗注意力障碍，有效率都在90%以上。祖国医学博大精深，目前还有运用梅花针针炙或耳穴贴穴等方法取得了良好的效果。

由于ADHD 的病理生理学机制复杂且尚未明了，因此，任何单一的药物治疗均难以达到显著持久的效果，需要综合治疗，才能安全有效。西药快，但长期用药不良反应多，中药、针炙治疗ADHD 虽然起效慢，但作用恒定而持久，不良反应少，因此，化学药物与中医针炙、中药的有效联合应用应该是ADHD 治疗的必由之路

关键词　注意力缺陷多动障碍；药物治疗；中医治疗注意力缺陷

目录

摘要 I

第1章 注意力障碍介绍 2

第2章 药物治疗注意力障碍 3

2.1 西药治疗注意力障碍 3

2.1.1中枢兴奋性药物 3

2.1.2非中枢兴奋性药物 4

2.1.3西药治疗潜在的风险 5

2.2中药治疗注意力障碍 6

第3章    其它治疗方法 8

3.1.梅花针叩刺治疗注意力障碍 8

3.2耳穴贴穴 8

第4章　结语 10

参考文献 11

致谢 13