老年糖尿病的管理及药物治疗

XCLW35946  老年糖尿病的管理及药物治疗  (字数：8917)

摘要

目前我国已进入老龄化社会，老年糖尿病已成为我国公共卫生领域重大课题之一。老年糖尿病患者有其特殊性，是糖尿病的高危人群，多数患者的特点为起病缓慢、无症状、并发症多、常伴有慢性心血管疾病、易发生低血糖、自残、自死率高等。因此，对于老年糖尿病患者这个特殊群体，尤其需要安全有效的药物，并且由于个体差异较大，很难制定统一的治疗方案，所以需要个体化，目前使用的药物有胰岛素、促胰岛素分泌剂、增加胰岛素敏感性、α—葡萄糖苷酶抑制剂、新型降糖药。日常生活中，还需注意饮食护理、运动疗法、血糖监测和健康教育，最终目标是延长老年糖尿病患者的寿命，提高患者生存质量。

关键词　老年；糖尿病；药物选择；2型

目录

摘要…………………………………………………………………………3

第一章  老年糖尿病的概述………………………………………………5

   1.1  老年糖尿病的定义………………………………………………5

1.2  老年糖尿病的诊断………………………………………………5

1.3  老年糖尿病的病因和发病机制…………………………………5

1.4  老年糖尿病的特点………………………………………………6

1.5  血糖控制标准……………………………………………………6

第二章  老年糖尿病治疗的药物选择……………………………………7

   2.1  胰岛素……………………………………………………………7

2.1.1  长效胰岛素了类似物+OAD………………………………7

2.1.2  预混胰岛素类似物………………………………………7

   2.2  促胰岛素分泌剂…………………………………………………8

        2.2.1  磺酰脲类…………………………………………………8

        2.2.2  非磺酰脲类………………………………………………8

2.3  增加胰岛素敏感性…………………………………………………8

2.3.1  双胍类………………………………………………………8

2.3.2  胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类………………………………9

2.4  α—葡萄糖苷酶抑制剂………………………………………………9

2.5  新型降糖药……………………………………………………………10

2.5.1  二肽基肽酶-4抑制剂………………………………………10

2.5.2  胰高血糖素样肽-1类似物…………………………………10

第三章  老年糖尿病治疗的非药物治疗……………………………………11

3.1  饮食疗法………………………………………………………………11

3.2  运动疗法………………………………………………………………11

3.3  血糖监测………………………………………………………………11

3.4  健康教育………………………………………………………………11

第四章  基因治疗………………………………………………………………12

第五章  总结……………………………………………………………………13

参考文献………………………………………………………………………14

致谢……………………………………………………………………………16