药源性肾损伤的分析及预防 (2)

摘要：至人类文明出现以来，就有疾病和药物关系的形成，随着文明发展，医学发达的今天，人类可使用的药物越来越多，治疗手段先进的同时给我们出了一个难题，如何在治疗和副作用中找到平衡点。然而老年人，糖尿病，心血管疾病成了肾损伤的关键词，随着中国社会医疗条件和生活条件的好转，有些过度医疗大大增加药源性损伤的潜在风险。这些损伤不但给患者带来身体上的损伤同时增加了患者的经济负担，因此，药源性损伤的预防和治疗都是刻不容缓的。对于预防我们首先应该了解药物的分类，肾脏的运作机制，以及病理机制等多方面来协同临床病人做长期的观察和预防。以其达到对药源性肾损害的预防、识别、早期干预，最终减少临床发生率概率。

关键词：药源性肾损伤；病理机制；预防；影响因素

目  录

摘要……………………………………………………………………………………I

abstract………………………………………………………………………………1

一、药源性肾损伤简介………………………………………………………………1

二、肾脏的基础作用与损伤分类……………………………………………………2

（一）肾脏作用………………………………………………………………………2

（二）临床肾损伤的分类……………………………………………………………2

三、药物种类…………………………………………………………………………3

四、病理机制…………………………………………………………………………4

（一）肾小球内血流动力学的改变 4

（二）对肾小管细胞的毒性作用 5

（三）引起肾脏炎性反应药物 5

（四）结晶性肾脏病理损害 5

    （五）微血管血栓形成 5

五、影响因素…………………………………………………………………………6

（一）年龄因素 7

（二）药物诱导肾损伤血容量的减少 7

（三）造影剂导致肾损害 7

    （四）肾毒性药物 ……………………………………………………………7 （五）药物剂量  ………………………………………………………………7

    （六）基础疾病  ………………………………………………………………7

六、药源性肾损伤的预防……………………………………………………………8

结语……………………………………………………………………………………8

参考文献………………………………………………………………………………9