阿尔茨海默病的药物治疗及机制研究

摘要

阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）是一种与年龄相关的、以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病，一般发生在60岁以上的老年人。AD不仅影响老年人的生活质量，使患者在精神和肉体上经历两种死亡，而且给患者本人、家庭和社会带来相当沉重的负担。随着人类生活环境越来越好，生活水平的不断提高，人类的平均寿命也在不断延长，导致AD患者只增不减。但是至今AD的病因还未明确，临床上仍无根治的方法，所以目前为止对AD的最主要的治疗手段还是药物干预。

    本文就AD的发病机制和药物研究来进行阐述。AD是一种病因未明的神经退行性疾病，它的主要病理学特征是β－淀粉样蛋白沉积形成的老年斑、细胞内异常磷酸化的Tau蛋白聚集形成的神经元纤维缠结和基底前脑胆碱能神经元蜕变。至于AD的病因和发生发展机制，各国的学者先后提出多种假设[4]，但是没有一种能合理、圆满的解释AD的病理现象。目前对于AD的治疗仅停留在改善AD患者的病情、延缓AD病情的发展上，没有从根本上改变AD患者的药物或手段。近年来，AD的研究者也在不断寻找以Aβ为靶点的AD治疗药物，希望能为AD患者带来喜人的成果。

关键词：阿尔茨海默病  药物  治疗  机制研究

目录

摘要 I

第1章 阿尔茨海默病的发病机制和危险因素 2

1.1阿尔茨海默病的发病机制 2

1.2阿尔茨海默病的危险因素 2

第2章 阿尔茨海默病的药物治疗 3

2.1 乙酰胆碱酯酶抑制剂 3

2.1.1 他克林（tacrine） 3

2.1.2 多奈哌齐（donepezil） 3

2.1.3 利斯的明（rivastigmine） 3

2.1.4 石杉碱甲（huperzine A） 4

2.2 NMDA受体拮抗剂 4

2.2.1 美金刚（memantine） 4

2.3 中枢兴奋剂类益智药 4

2.3.1 吡拉西坦（piracetam） 4

2.4 减少淀粉样蛋白产生的药物 5

2.4.1 β-分泌酶抑制剂 5

2.4.2 γ-分泌酶抑制剂 5

2.5 抗Aβ聚集的药物 5

2.6 以Tau-蛋白为靶点的药物 6

2.7 其他类药物 6

第3章 总结 7

参考文献 8

致谢 10