头孢菌素类药联合用药中药物相互作用研究

XCLW36132  头孢菌素类药联合用药中药物相互作用研究  (字数：6516)

摘要

头孢菌素类药是一类广谱半合成抗生素，是在头孢菌素C的结构上发展起来的。头孢菌素类的基本母核是7-氨基头孢霉烷酸，因氢化噻嗪环中的双键与β-内酰胺环中的氮原子孤电子对共轭，使β-内酰胺环趋于稳定。因此头孢菌素类药是治疗各种感染性疾病最常见的抗生素，常与其它药物联合用药，我们除了要知道头孢菌素类药的作用特点及分类、头孢菌素类药理化性质和和抗菌原理外。我们更应了解药物的相互作用的概念，即药物的相互作用是指两种或两种以上的药物同时应用所发生的药效变化，即产生协同（增效）、相加（增加）、拮抗（减效）的作用。这样才能合理的用药，达到增强疗效降低药物不良反应。反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一些异常反应，干扰治疗，加重病情。此外还应知道头孢菌素类药与其它药物联用的不良反应。

关键词:    协同；拮抗；相互作用；不良反应

目录

摘要 I

一、 头孢菌素类药物的作用特点和分类 3

（一）头孢菌素类药物的作用特点 3

（二）头孢菌素类药分类特点 3

1第一代头孢菌素类药的特点 3

        2.第二代头孢菌素类药的特点………………………………………………………3

        3.第三代头孢菌素类药的特点………………………………………………3

        4.第四代头孢菌素类药的特点………………………………………………4

二、头孢菌素类药物的理化性质和抗菌原理 5

（一）头孢菌素类药物的理化性质 5

    （二）头孢菌素类药物的抗菌原理……………………………………………… 5

三、头孢菌素类药物联合用药中与其他药物的相互作用 6

（一）药物相互作用的概念 6

    （二）联用时产生的协同作用…………………………………………………………6

    （三）联用时产生的相加作用…………………………………………………………6

    （四）联用时产生的拮抗作用…………………………………………………………6

    （五）药动学方面的相互作用…………………………………………………………7

          1.胃肠道吸收过程中的相互作用

          2.药物与血浆蛋白的竞争的相互作用

          3.药物代谢过程中的相互作用………………………………………………7

          4.肾排泄过程中的相互作用…………………………………………………7

     (六)  药效学方面的相互作用……………………………………………………7

 四、头孢菌素类药临床用药中联合用药的概述 8

 五、头孢菌素类药联合用药中产生的不良反应……………………9

（一）过敏反应 10

    （二）胃肠道反应………………………………………………………………………10

    （三）二重感染…………………………………………………………………………10

    （四）肾脏毒性反应……………………………………………………………………10

    （五）硫样反应 …………………………………………………… …… ………10

六、针对头孢菌素类药联用药中产生的不良反应建议 11

（一）国家药品监管方面 11

（二）医院监管方面 11

    （三）加强对病人抗生素用药的宣传方面…………………………………………12

七、总结 13

参考文献 14

致谢 15