浅谈抗菌药物的不良反应与合理用药

摘要

抗菌药物是防治感染性疾病不可缺少的重要药物，正确与合理使用抗菌药物，可以使许多感染性疾病得到有效控制。但是，当前相当长的一段时间里，各级医疗机构 和各级医师中都存在不合理甚至滥用抗菌药物的现象，由此导致的严重后果已经逐步显现，给感染性疾病的治疗带来许 多新的问题。本文就抗菌药物在临床应用中的主要表现及其原因做出初步分析，通过对可能导致抗菌药物不良反应（adverse drug reaction,简称ADR）发生的各种因素进行分析，帮助人们更多的了解ADR，阐述了在应用药品过程中会出现的问题，并针对问题提出合理建议，从而达到帮助人们达到安全、有效、科学、合理使用药物的目的。作者认为，应加强医务人员药品不良反应知识的培训，尽量减少和避免不良反应对患者的危害，提倡合理用药。

【关键词】抗菌药物；不良反应；原因；合理用药

目录

摘要 ............................................................................................................I

引言 ...........................................................................................................1

第一章.抗菌药物的不良反应..................................................................2

1.1过敏反应（变态反应）....................................................................2

1.2肝损害............................................................................................2

1.3肾损害............................................................................................2

1.4造血系统损害................................................................................2

1.5胃肠道反应....................................................................................2

1.6神经系统损害................................................................................2

1.7二重感染（菌群交替症）................................................................2

第二章.不合理应用抗菌药物的主要表现及原因...................................3

2.1.1忽视药物的毒副反应.................................................................3

2.1.2无依据地滥用抗菌药物.............................................................3

2.1.3某些抗菌药选用不合理，起步高...............................................3

2.1.4缺乏明确的指征的抗菌药联合应用.........................................3

2.1.5错误或无知用药.........................................................................3

2.1.6其他.............................................................................................3

2.2.1由于医务人员专业知识存在缺陷.............................................4

2.2.2临床药师没有参与抗菌药物使用的指导.................................4

2.2.3医院管理部门缺乏有效监管.....................................................4

2.2.4其他因素.....................................................................................4

第三章.ADR及应对方法...........................................................................5

3.1ADR原因分析.................................................................................5

3.1.1药品因素.....................................................................................5

3.1.2患者自身原因.............................................................................5

3.1.3 其他因素...................................................................................6

3.2怎样科学合理用药........................................................................6

3.2.1合理使用抗菌药物.....................................................................6

3.2.2避免重复用药.............................................................................6

3.2.3 减少合并用药...........................................................................7

3.2.4开展 TDM监测,实施个体化给药 ............................................7

第四章.结论..............................................................................................8

参考文献 ...............................................................................................8

致谢 9