抗微生物药导致急性肾损伤的研究进展

摘要

抗微生物药是治疗疾病的重要手段，也是造成急性肾损伤（AKI）的因素之一。抗微生物药种类繁多，可以是单一药物亦可是与其他药物联合应用而致病。抗微生物药导致的AKI 发病机制多样，以急性肾小管坏死和间质性肾炎为主。发病的高危因素涉及药物因素（如：药物自身的肾脏毒性、使用剂量与疗程）和患者因素（如：高龄、血容量不足、 慢性肾脏病基础）。本文就临床常见及易忽视的抗微生物药进行综述，旨在提高对抗微生物药导致的AKI风险因素的认知，为临床用药提供参考与警示。

关键词　抗微生物药；急性肾损伤；高危因素；肾毒性；综述

目录

摘要 II

引言 2

1 肾脏对药物毒性的易感性…                                      

2 药物性肾损害的机制                                              

2.1直接肾毒性                                                  

2.2血流动力学影响                                                  

2.3梗阻                                                        

2.4免疫反应                                                   

3 抗微生物药是导致 AKI 的主要药物类别                              

4常见的AKI致病抗微生物药

4.1氨基糖苷类抗生素 2

4.2β-内酰胺类抗生素 2

4.3利福平 2

4.4磺胺类药物 2

4.5抗病毒药物                                          

5 抗微生物药肾损害的诊断                                            

6 抗微生物药肾损害的预防

7抗微生物药肾损害的治疗

8 结语

参考文献 2

致谢 2