脑梗死患者的药学监护模式探讨

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前言 1

一、药学监护的意义 1

（一）药学监护有助于提高用药依从性 1

（二）药学监护有助于减少患者用药偏差 1

（三）药学监护有助于降低不良反应发生率 2

二、脑梗死的药物监护现状 2

（一）脑梗死的药物治疗方法 2

1.一般治疗方法 2

2.特殊治疗 3

（二）临床上治疗脑梗死的常用药物 3

（三）脑梗死患者药物不良反应 4

三、脑梗死患者药物监护重点关注的问题 5

（一）药物选择和联合 5

（二）剂量 5

（三）剂型给药途径、方法 5

（四）疗程 6

（五）药物不良反应 6

（六）药物相互作用 6

（七）患者依从性 6

四、药学监护路径的实施 6

（一）改善循环治疗 6

（二）降颅压及减轻脑水肿治疗 7

（三）脑保护治疗 7

（四）对症支持治疗 7

（五）加强患者教育指导 8

结论 8

参考文献 9

前言

脑梗死（cerebral infarct）又叫缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损，具有患病率、致残率和复发率均很高的特征，已成为严重损害人类健康的全球性疾病，是脑血管疾病（cerebrovascular disease，CVD）最常见的类型，约占全部 CVD 的 70%。脑梗死发生后出现的局域神经功能缺损和梗死部位、参与供血的动脉变异、受损部分侧枝循环以及既往脑组织损伤状况有关。因此临床药师的药学服务对于提高脑梗死的医疗效果有重要意义。

一、药学监护的意义

（一）药学监护有助于提高用药依从性

实施药学监护有助于提高患者的用药依从性，显著提高临床治疗效果。本次研究结果提示临床药师应当将年龄大于60岁的老年患者列为重点监护对象，注意关注文化程度不高的患者，在进行药学查房时，药师主动向患者解释脑梗死病情和药品的相关信息，用药方法以及长期坚持用药的必要性，减轻患者心理压力，并加强巡视力度，这对于提高老年患者的用药依从性具有重要意义。对于擅自调整用药的患者，临床药师应予以足够的重视，指导患者正确用药，提高治疗效果，降低不良事件发生师的用药教育提出质疑，医师或药师应当耐心解释；若无法立即回答，临床药师在结