针刺疗法治疗原发性高血压84例效果观察

针刺疗法治疗原发性高血压84例效果观察
【摘要】目的：观察并分析针刺疗法治疗原发性高血压效果。方法：资料选自2011年8月—2013年1月在本院收治的84例原发性高血压患者，分为研究组与对照组，研究组42例患者采用针刺治疗，对照组42患者采用药物治疗，再对两组患者的血压指标与治疗效果进行比较。结果：研究组患者的舒张压、收缩压、脉搏、心率各项指标均值与治疗效果均优于对照组患者，组间比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺疗法治疗原发性高血压有较为良好的临床效果，并能保持稳定持续降压，且无不良反应，在临床应用中值得优先考虑。
【关键词】针刺疗法;原发性高血压;效果
 原发性高血压是指导致患者血压升高病因不明的一种高血压，其临床表现主要为体循环动脉压增高综合症。且原发性高血压会对患者的心、脑、肾等器官功能造成一定程度的影响，严重时甚至会导致患者各器官的功能衰竭。
1.资料与方法
1.1一般资料
 资料选自2011年8月—2013年1月在本院收治的84例原发性高血压患者，其中男患者53例，女患者31例，年龄在43—64岁之间，平均年龄（48±4.38）岁；病程1—16年，平均病程（7±1.69）年。所有患者均符合《中国高血压防治指南》中的高血压血压水平的定义与分类标准，且均已排出有继发高血压，合并心、脑血管、肝、肾及造血系统等严重原发性疾病等。
 将84例患者分为研究组与对照组，研究组42例患者采用针刺治疗，对照组42患者采用药物治疗，两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料比较中，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
 研究组行针刺疗法，具体为：患者取平卧位，将颈部充分暴露在外，并将人迎穴行常规消毒后，垂直进针，缓慢刺入，深1.5寸即止，并施以小幅度高频率捻转补法1min，留针15—20min；再行合谷、太冲二穴针刺，同样消毒后行垂直进针，缓慢刺入，深1寸即止，并施以捻转泻法1min，留针15—20min；最后行曲池、足三里二穴针刺，穴位消毒后垂直进针、缓慢刺入、施以高频率小幅度捻转补法1min，留针15—20min[1]。以上针刺疗法每日早晚各1次，连续治疗4周。
 对照组给予药物治疗，用药为：口服硝苯地平缓释片，20mg—40mg/次，早晚各服一次，连续服药治疗4周。两组患者均在治疗的同时进行生活干预，如叮嘱患者适当的减少信用多油、多脂的食物，合理控制体重；戒烟或少吸烟，控制酒的饮用量；并根据自身情况，适当的进行运动。
1.3评价指标
    原发性高血压疗效评定标准为，显效：患者头痛、烦躁、眩晕等临床症状明显减轻，舒张压下降正常范围，或是下降≥10mmHg；有效：临床症状大部分有减轻，舒张压降至正常或下降至10—19mmHg，收缩压下降＞30mmHg；无效：临床症状与舒张压等均未有明显改善。
1.4统计学分析
    所有数据均用SPSS 17.0软件包进行统计分析处理，一般资料用(±s)表示，计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗后血压指标比较
    对两组患者治疗后的的血压指标进行比较发现，研究组患者在舒张压、收缩压、脉搏、心率各项指标均值均优于对照组患者，组间比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者治疗后血压指标比较（±s）
组别 例数（n） 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg） 脉搏（次/min） 心率（次/min）
研究组 42 80.8±5.2 128.3±6.8 73.5±4.2 72.3±4.9
对照组 42 86.4±3.7 134.9±7.3 77.4±5.3 76.1±5.4
2.2两组临床治疗效果比较
    通过对两组患者治疗4周后，对其临床治疗效果进行观察发现，研究组患者总有效率为95.24%，对照组患者总有效率为78.57%，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2  两组患者的临床治疗效果比较（n/%）
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%）
研究组 42 27（64.29） 13（30.95） 2（4.76） 95.24
对照组 42 16（38.10） 17（40.47） 9（21.43） 78.57
总有效率=显效率+有效率
3.讨论
 目前，临床上对于原发性高血压的发病原因尚未十分明确，大多数专家认为，其发病可能与患者的年龄增大、脑力活动过度、遗传因素、生活环境、过度肥胖等因素有关。针对于原发性高血压的诊断，如患者舒张压≥90mmHg，收缩压≥140mmHg，且排除继发性高血压以后，则大多可诊断为原发性高血压[2]。原发性高血压患者，在日常生活中大多会有失眠、乏力、头痛、眼花、耳鸣等表现；如未能及时进行降血治疗，使血压持续升高，还会对患者的脑、心、肾、眼底等靶器官造成损伤。
 临床上治疗原发性高血压多以中医疗法和西医疗法为主，在中医疗法中较常用的为针刺疗法，而西医治疗也有多种治疗药物可供选择。患者长期服用西医药物进行降压治疗，虽有一定的治疗效果，但西药的毒副作用较大，也会给患者身体带来一定的影响。而在中医针刺治疗中，其主要以平肝降逆、活血散风为原则，并根据长期的临床实践，对患者的人迎、合谷、太冲、曲池、足三里等穴进行针刺疗法。针刺疗法不仅安全性高，无副作用，还对调节患者血压、通经活络有较好的效果。
 原发性高血压患者除过需积极治疗以外，患者也应养成良好的生活习惯，如限制钠盐的摄入量、少食多脂膳食、减轻体重、补充适量蛋白质；并通过心理指导，使患者能够健康的心态、减少精神压力，积极地配合治疗。
 本院对所收治的84例原发性高血性患者，在经由患者本人的同意下，将其分为两组，并分别给予针刺疗法和药物治疗。通过为期4周的治疗以后，对患者的血压指标进行比较发现，采用针刺疗法的研究组患者在舒张压、收缩压、脉搏、心率各项指标均值与治疗总有效率均优于对照组患者。
 综上所述，针刺疗法治疗原发性高血压有较为良好的临床效果，并能保持稳定持续降压，且无不良反应，在临床应用中值得优先考虑。
【参考文献】
[1]黄彤,等.针刺结合中药足浴辅助治疗高血压病的疗效观察[J].中华现代护理杂志,2011,17(18):2139-2140.
[2]周淼焱.针刺治疗原发性高血压及获得性因素对降压疗效的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(3):219.

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