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衢州区第二人民医院口服补液盐Ⅲ临床使用情况分析_开题报告

Ktbg20549 衢州区第二人民医院口服补液盐Ⅲ临床使用情况分析_开题报告分析口服补液盐Ⅲ是一种专门治疗急性腹泻的药物,口服补液盐,英文简称ORS,在国际上被首次推广是上个世纪七十年代,世界卫生组织特别推荐,这是一种对不同年龄段人群都有着良好效果的药物,而经过多年来的时间,证明ORS的确有着神奇的效果,每年成千..
衢州区第二人民医院口服补液盐Ⅲ临床使用情况分析_开题报告 Ktbg20549  衢州区第二人民医院口服补液盐Ⅲ临床使用情况分析_开题报告

分析口服补液盐Ⅲ是一种专门治疗急性腹泻的药物,口服补液盐,英文简称ORS,在国际上被首次推广是上个世纪七十年代,世界卫生组织特别推荐,这是一种对不同年龄段人群都有着良好效果的药物,而经过多年来的时间,证明ORS的确有着神奇的效果,每年成千上万的观者依靠ORS避免了死亡悲剧的发生,是一种极为有效且经济的治疗方式。而随着腹泻方面的研究,医学界很多学者针对口服补液盐Ⅲ这种治疗方式进行了积极的研究,在实践中也积累了丰富的经验。本文则是重点针对其临床应用与不良反应进行文献综述。
(一)口服补液盐Ⅲ在儿童急性腹泻轻度脱水中的临床应用
苗萍(2014)提出,我国每年发生的儿童患病死亡事件很大一部分是由于腹泻病,而ORS是一种有效且廉价的治疗方式,自该治疗方式被推广以来,儿童腹泻中大多数都能得到良好的质量效果,但也存在着一些缺点,该药液有很大的几率导致儿童发生高钠血症,却并不能减少儿童腹泻的次数。上个世纪九十年代曾有专家用低渗ORS为儿童腹泻病提供治疗,经过实践,证明其在质量腹泻方面极大地弥补了传统口服液的不足,而在2004年世界卫生组织则是对ORS的应用制定了全新的措施,其中就包括低渗ORS的使用。ORSⅢ则是在这种情况下产生,是一种对ORS进行低渗处理的新配方,在各种成分的浓度上都进行了改变,钠浓度为75mmol/L,葡萄糖浓度和钠浓度相同,总渗透压相比于标准的ORS,从310mmol/L降低到245mmol/L,而电解质的渗透压则是从220mmol/L降低到170mmol/L,做出这种改变主意是由于ORS很容易导致儿童的肠道发生高渗性脱水,从而让水和无机盐无法被儿童顺利吸收,腹泻的症状反而可能会被延长,对儿童腹泻的治疗会产生不利的后果,通常容易导致儿童眼睑浮肿,甚至引起全身范围内的水肿[1]。
(二)口服补液盐Ⅲ治疗小儿轻症腹泻病的临床应用
冯刚文, 谭楚平, 容立炽(2015)指出,小儿腹泻在婴幼儿群体中非常普遍,也是导致小儿死亡的主要病种之一。小儿腹泻通常是由于病毒感染引起的,例如大肠杆菌、霍乱弧菌都是比较常见的病毒,通常小儿照顾不当,例如受凉等也会促使腹泻发生,主要的症状就是上吐下泻以及发热。ORS由于在使用中有着比较明显的缺陷,自2006年世界卫生组织正是开始推广ORSⅢ,为经过在配方上的调整以及不断的实践,证明ORSⅢ能够有效被肠道吸收,这其中最大的改变就是渗透压被降低,而这种治疗方式也让静脉输液这种方式被大量减少,同时小儿腹泻对儿童造成的伤害也极大地降低,ORSⅢ能够让粪便量明显减少,因此无论是补液还是止泻,都有着良好的效果,而对于治疗群体是儿童这种特殊的存在,其在口感上的改良也更容易受到欢迎,ORSⅢ不仅对治疗小儿腹泻上有着非常明显的效果,在不断研究中发现其能够降低高钠血症的产生,也能够有效降低小儿呕吐的情况,因此相比于标准的ORS,在疗效上更加显著,在安全性上也要有着明显的优势,能够缩短治疗的时间[2]。
(三)口服补液盐Ⅲ的不良反应
李梅(2015)指出,虽然ORSⅢ经过了不断的改良已经具有非常良好的疗效,但依旧无法彻底杜绝其不良反应,而任何药物也不可能完全避免不良反应,ORSⅢ主要的不良反应依旧是眼睑浮肿和全身水肿,但经过多年的实践,与以往的口服液以及标准的ORS相比,已经能够很好的控制其不良反应,经过对照各类文献资料,发展ORSⅢ能够引起不良反应的情况在6%以下,其效果还是非常好的[3]。
总而言之,ORSⅢ目前在治疗腹泻方面的作用是非常明显的,尤其是在治疗小儿腹泻方面,由于儿童的对疾病的承受力小,因为腹泻发生惨剧的情况并不少见,而ORSⅢ则是有着避免这些惨剧的能力,其治疗效果已经不会弱于静脉输液,但在经济上却有着明显的优势,而且对于儿童来说,ORSⅢ的口感也更容易接受,同时ORSⅢ针对不同的年龄段都有着不错的效果,经过不断的实践和研究,证明ORSⅢ在临床上有着良好的使用价值和推广价值。

二、^范文提纲
摘要:
关键词:
前言:
一、资料与方法
(一)一般资料
(二)方法
(三)观察指标
(四)疗效判定标准
(五)统计学方法
二、结果
(一)两组治疗总有效率比较
(二)两组不良反应发生率比较
(三)两组计量指标比较
三、讨论
(一)衢州区第二人民医院口服补液盐Ⅲ的临床应用效果
(二)衢州区第二人民医院口服补液盐Ⅲ的不良反应分析
四、结论
参考文献

参考文献


三、参考文献
[1]苗萍. 口服补液盐Ⅲ在治疗儿童急性腹泻轻中度脱水中的临床应用[J]. 中国医药指南, 2014(5):158-159.
[2]冯刚文, 谭楚平, 容立炽. 口服补液盐Ⅲ治疗小儿轻症腹泻病的临床应用[J]. 现代诊断与治疗, 2015, 26(13):3000-3001.
[3]李梅. 基于低渗口服补液盐治疗小儿腹泻中的临床疗效观察[J]. 中国伤残医学, 2015(10):138-139.
[4]张玲. 口服补液盐Ⅲ(ORSⅢ)治疗小儿轮状病毒肠炎临床疗效分析[J]. 健康之路, 2014.
[5]谢春玲. 口服补液盐Ⅲ联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗儿童急性腹泻的效果观察[J]. 中国当代医药, 2015, 22(31):99-101.
[6]李华. 妈咪爱联合口服补液盐Ⅲ治疗儿童轻中度腹泻的疗效分析[J]. 中国民族民间医药, 2016, 25(12):125-126.
[7]姚婷新,罗如平,谷芬,等.口服补液盐Ⅲ对感染性发热患儿的临床疗效[J].医疗装备,2016,13(23):76-77.
[8]Gebremedhin Samson,Mamo Girma,Gezahign Henock,Kung'u Jacqueline,Adish Abdulaziz. The effectiveness bundling of zinc with Oral Rehydration Salts (ORS) for improving adherence to acute watery diarrhea treatment in Ethiopia: cluster randomised controlled trial.[J]. BMC public health,2016,16(1):23.
[9]Nitya Wadhwa,Uma Chandra Mouli Natchu,Halvor Sommerfelt,Tor A. Strand,Vishal Kapoor,Savita Saini,Udaypal S. Kainth,Shinjini Bhatnagar. ORS Containing Zinc Does Not Reduce Duration or Stool Volume of Acute Diarrhea in Hospitalized Children[J]. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition,2011,53(2):56.
[10]Ruchika Kumar,Praveen Kumar,S. Aneja,Virendra Kumar,Harmeet S. Rehan. Safety and Efficacy of Low-osmolarity ORS vs. Modified Rehydration Solution for Malnourished Children for Treatment of Children with Severe Acute Malnutrition and Diarrhea: A Randomized Controlled Trial[J]. Journal of Tropical Pediatrics,2015,61(6):109.


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