民间抗肿瘤中草药研究进展_开题报告

一、文献综述

（一）国内中医研究现状

综合近期我国有关的研究文献来看，主要存在以下观点：

肿瘤是危害人类生命的疾病,死亡率仅次于心血管疾病,居各类疾病死亡率的第二位。据ＷＨＯ统计,每年约有200万人患癌,约80万人接受化学治疗。为了与肿瘤作斗争,各国科学家进行了不懈的努力。近年来,从中药中提取的抗肿瘤有效成分日益得到人们的重视[7]。传统医学对肿瘤的认识历史悠久，经典著作《黄帝内经》中对肿瘤有“除积之药，知在攻补之益”的论述，特别是对“毒、瘀、虚”理论在肿瘤方面的内在病理有广泛的应用，可见，中医理论对肿瘤治疗强调“扶正祛邪”、“解毒祛瘀”、“阴阳平衡”的辨证施治。从现代医学观点来看，扶正祛邪的根本目的在于改善和恢复机体神经―体液调节，增强免疫调节，从而杀死体内的恶性肿瘤细胞，手术、放疗、化疗虽然都是祛邪抗癌的有效手段，但着眼于消灭癌性病灶，势必会造成机体气血耗伤，脏腑功能紊乱失调，相反，中医着眼于整体，在祛邪抗癌同时给予扶正培本以达到攻补兼施。[3]

卢氏等[2]也认为在调整和恢复身体免疫功能上，传统的中医有一定作用。彭康说，中医药的"扶正"功能就是对免疫功能的保护和恢复，也能在一定程度上对抗放化疗引起的副作用。实际上，中医里很早就有关于肿瘤的记载，我国早在殷墟甲骨文中就有"瘤"的病名，到宋代东轩居士著《卫济宝书》中第一次使用了"癌"的病名。中医文献上的"痈疽"、"积聚"、"瘿瘤"、"乳岩"等病名，都包含了癌症的信息。

（二）民间中医抗肿瘤中草药研究现状

 肿瘤是目前严重危害人类健康的疾病，恶性肿瘤更是威胁生命的杀手。肿瘤的放化疗损害人体免疫功能，中草药在维护正常免疫功能上起一定的"扶正"作用，不少中草药对肿瘤有一定的抑制和杀灭作用[1]。

很多恶性肿瘤至今还是"绝症"，其治疗耗费巨大，很多肿瘤病人最后都是"人财两空"。现在治疗肿瘤主要还是依靠西医，在西医理论中，肿瘤产生的根本原因是正常细胞的异常增生，机体免疫系统本来可以监控和调整这种异常变异，但当机体免疫系统受损，对机体的监控调整功能就被削弱，细胞的变异变得无法控制，逐步朝着肿瘤的方向发展。然而，西医对肿瘤的治疗中，现有的手段如外科手术、放化疗等都会进一步降低和减弱机体免疫功能，这是一个恶性循环。

2017年1月1日我国正式实施首部《中医药法》。这是我国第一次从法律层面明确了中医药的重要地位、发展方针和扶持措施，对解决多年来制约中医药发展的问题进行了制度安排，对于促进中医药治理体系和治理能力现代化、保障中医药振兴发展、维护人民健康福祉具有划时代意义。《中医药法》第三十九条：国家采取措施支持对中医药古籍文献、著名中医药专家的学术思想和诊疗经验以及民间中医药技术方法的整理、研究和利用；国家鼓励组织和个人捐献有科学研究和临床应用价值的中医药文献、秘方、验方、诊疗方法和技术[16]。随着传统医学师承方式的规范化，意味着会有越来越多的民间秘技秘方造福于患者。

（三）民间抗肿瘤单味中草药研究现状

抗癌中药研究以单味药研究为主，这类研究较为深入，客观性较强，机制明确;复方研究以临床研究多见，以增效、减毒作用为主[3]。

半枝莲 辛凉入心肺二经，清热解毒、利水消肿。对S180有抑制作用,适应症各类常见肿瘤；用量30～60g。[9]

三叶青的提取制剂对食道癌、胃癌、肺癌、肝癌、肾癌、胰腺癌、胆囊癌、乳腺癌、宫颈癌、白血病、淋巴癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌等多种原发癌、转移癌等均具有很好的治疗作用。对肿瘤化疗带来的种种不良反应，如食欲低下、呕吐、恶心、头发脱落以及白细胞减少等都有明显的改善作用。对晚期患者有缓解疼痛作用。它还能有效地提高人体的免疫功能。[7]

民间较早就将龙葵作为抗肿瘤药使用。近年来的研究表明,龙葵碱能影响肿瘤细胞膜、抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡和影响红细胞免疫功能等多种途径发挥抗肿瘤作用。通过进一步的全面而深入的研究,龙葵碱有望成为一类新型的天然抗癌新药。

龙葵具有清热解毒、活血消肿、利水通淋功效, 临床上用龙葵水煎剂或注射剂治疗宫颈癌、食道癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、绒毛膜上皮癌、卵巢癌、肉瘤等多种恶性肿瘤,均取得了一定的疗效[7]。龙葵碱是从龙葵的全草或未成熟的果实中提取分离出的一种生物碱,研究表明其对S180、H22荷瘤小鼠有显著的抗肿瘤活性[6]。龙葵碱还可显著抑制S180和H22荷瘤小鼠肿瘤细胞膜Na+-K+-ATPase及Ca2+-Mg2+-ATPase的活性,其中37.50 mg/kg组S180和H22荷瘤小鼠肿瘤细胞膜Na+-K+-ATPase活性显著降低,S180荷瘤小鼠肿瘤细胞Ca2+-Mg2+-ATPase活性也显著降低,但H22荷瘤小鼠肿瘤细胞膜Ca2+-Mg2+-ATPase活性降低作用并不十分显著；中剂量组H22荷瘤小鼠肿瘤细胞膜Ca2+-Mg2+-ATPase活性降低作用十分显著；低剂量组则无统计学意义。龙葵碱对肿瘤细胞Na+-K+-ATPase及Ca2+-Mg2+-ATPase的抑制作用使肿瘤细胞的异常增生受阻,使其细胞代谢的能量不足,无法进行细胞增殖,从而发挥抗肿瘤作用[12] [13]。

败酱草：辛苦微寒 ，归大肠，肝胃经，清热解毒、活血止痛。各种肿瘤用量6－30g。黄花败酱含挥发油，油中主要成分为败酱烯等，根及根茎中含多种败酱皂甙，白花败酱根及根茎中含番木鳖甙，莫诺甙及白花败酱甙，全草含肌醇，齐墩果酸及白花败酱醇等成分。黄花败酱草根茎与根的醇提物有镇静作用，白花败酱的叶，茎，根和全草的水煎液有抗病毒作用，齐墩果酸等成分有抑菌，强心和利尿作用[11]。

通过临床实践和药理实验研究，目前认为有一定辅助治疗肿瘤作用的单味中草药达数百种以上。如：斑蝥、蜈蚣、壁虎、全蝎、水蛭、地鳖虫、夏枯草、等可用于辅助治疗各种肿瘤[1]；喜树、藤梨根、等可辅助治疗胃癌；板蓝根、黄药子、急性子、鬼针草等可用于辅助治疗食管癌；天葵子、凤尾草、半边莲、天胡荽、平地木、垂盆草等可辅助治疗肝癌；白花蛇草、鱼腥草、山白英（白毛藤）等对辅助治疗肺癌有一定疗效；牛黄、青黛、野菊花等可辅助治疗胰腺癌；天南星、莪术、半夏可辅助治疗宫颈癌；羊蹄草、长春花（日日红）等可辅助治疗白血病；蒲公英、芙蓉叶、玉籫花等可辅助治疗乳腺癌。[4]

（四）民间抗肿瘤中草药方剂在肿瘤治疗中的作用

对肿瘤的治疗也须祛邪与扶正并举，才能发挥更好的疗效，肿瘤患者机体免疫功能常常处于低下状态，而提高免疫功能能够提高机体识别异己能力，达到杀灭肿瘤的目的[3]。传统古方方剂在临床上被作为基础方应用十分广泛。张仲景《金匮要略》主张 “肺痈喘不得卧，葶苈大枣泄肺汤主之。”“此治标之方也。” [5]葶苈子和大枣两味药作为一首方剂使用，见于张仲景《金匮要略》，取名葶苈大枣泻肺汤，主治肺中水饮壅塞，胸满喘咳，一身面目浮肿。方中葶苈子辛苦，大寒。入肺，膀胱经。功能泻肺定喘，行水消肿。主治痰涎壅肺，咳嗽气喘，面目浮肿，胸腹积水，小便不利等病症。《本经》:“主心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气，少津浓，身中不足，大惊，四肢重，和百药。”《大明本草》:“润心肺，止嗽，补五脏，治虚损，除肠胃澼气。”  

山慈姑与夏枯草、漏芦、牡蛎等配伍治疗痰湿凝聚、日久郁而化火的淋巴肿瘤、甲状腺腺瘤等。 此外，还适用于痈肿疔毒、淋巴结核、蛇咬伤及良性肿瘤，如甲状腺瘤、乳腺囊性增生、乳腺纤维瘤、血管瘤等。[4]

半枝莲白花蛇舌草治癌症秘方, 此基础方加减可治各种癌症，包括肠癌，肝癌，胃癌，乳腺癌，子宫癌等，对脏腑之热毒及生痔疮，咯血，热咳等患者也都有疗效，平时每月煎一次服食更佳。[14]

（五）董草原的抗癌药

     猫尾木根晒干打粉，是董草原“消癌根”主药。治淋巴癌、扁桃体癌。董草原认为癌症不能攻、不能补，他以猫尾木根主药，通过中药加减，改进心、肾功能，使脉络畅通、疏滞活瘀，达到阴阳平衡、生命力无太过不及、营养物质不多不少，使外邪不能入，内毒及时排解。医生的本事，就是选择对症的药物。董草原还认为药是食物，同时又是药物。中医的治病就是保健，保健就是治病。中医药治病，第一个做到的就是维护和改善生命机能，这是治疗所有疾病的前提，当中药进入到身体中，它们帮助机体平衡正常起来，癌细胞便会自行灭亡或逆变成正常细胞。[15]

（六）抗癌中草药研究开发存在的问题及对策

    存在问题：1.缺乏大规模、多中心临床研究，尚无明确的循证医学支持是目前最主要的问题。2.组方依据不足、缺乏创新、主攻方向不明确也是目前存在的主要问题。对策：加强中草药有效成分研究，寻找中药抗肿瘤活性成分和明确治疗目的药物，强调循证医学，加强临床和基础的深入、系统、完善的研究体系，在中医药理论的指导下，结合中医临床治疗肿瘤的经验，初步确定治疗肿瘤的单味药及复方，主攻方向是什么，以抗癌为主，还是作为抗癌辅助药。特别强调的是加强临床循证医学研究，只有这样，才能减少时间和经费的浪费。[3]

 

二、^范文提纲

1民间抗肿瘤单味中草药研究进展

1.1龙葵   

1.1.1别名,性味功效

1.1.2主治

1.1.3药理

1.1.4配伍应用

1.2山慈姑  

1.2.1别名,性味功效

1.2.2主治

1.2.3药理

1.2.4配伍应用

1.2.5临床应用

1.3葶苈子  

1.3.1别名,性味功效

1.3.2主治

1.3.3药理

1.3.4配伍应用

1.3.5临床应用

1.4三叶青  

1.4.1别名,性味功效

1.4.2主治

1.4.3药理

1.4.4配伍应用

1.4.5临床应用

1.5其他单味抗肿瘤中草药

1.5.1别名,性味功效

1.5.2主治

1.5.3药理

1.5.4配伍应用

1.5.5临床应用

2民间抗肿瘤中草药方剂在肿瘤治疗中的作用

2.1传统古方方剂

2.1.1葶苈大枣泄肺汤

2.1.1.2 组方

2.1.1.2临床应用

2.2半枝莲白花蛇舌草治癌症秘方

2.2.1 组方

2.2.2临床应用

2.3其他民间祖传治癌症秘方

3董草原的抗癌药

4抗癌中草药研究开发存在的问题及对策

三、参考文献

[1] 子炎. 《对抗肿瘤中草药有办法》[Z] 寻医问药网社区. /2012-02-08

[2] 卢文洁、 彭逢美.《有助抗肿瘤的中草药》[J] 中国中医药报. 2011年04月18日

[3]谭效锋. 刘岩. 《抗肿瘤中药研究现状与策略》[J] 中华现代中西医杂志2004年12月2卷12期

[4] 连文琰. 《抗癌中草药与验方》[M].福建：福建科学技术出版社2002.34-36.112-114.236-238.

[5]宋. 沈明宗.《张仲景金匮要略》[M].北京：中国中医药出版社2015：77-78

[6] 季宇彬、王胜惠、高世勇,等.龙葵碱对H22荷瘤小鼠细胞膜流动性和膜蛋白水平的影响[J].中草药,2005,36(2)：239－241

[7] 汪红、王强、余国奠 . 近十年抗肿瘤中药的研究进展. [J] 《中国野生植物资源》2000年03期

[8] 何光星、 刘洁、王笳、谢珊珊.中医药抗肿瘤作用机理研究现状. [J]《四川中医》2008年第08期

[9] 丁钢强、 郑军献、 魏克民、 浦锦宝 .浙江省疾病预防控制中心 “三叶青提取物对肝癌细胞HepG2及原代大鼠肝细胞的体外毒作用研究” [J]《浙江预防医学》2005年 第9期。

[10]《抗癌神草——三叶青》[Z]  ://.19lou.com ./2016-11-10

[11] 周宜强.《抗癌中草药》.[M] 化学工业出版社 出版时间2008-1-1

[12] 季宇彬 ,王宏亮,高世勇.龙葵碱对肿瘤细胞膜ATP 酶活性的影响[J]. 哈尔滨商业大学学报(自然科学版).2005.21(2)：127－129.　

[13] 季宇彬,高世勇,王宏亮,等.龙葵总碱对肿瘤细胞膜钠泵及钙泵活性影响的研究[J].世界科学技术－中医药现代化.2006.8(4)：40－43.

[14]《中医抗癌》.[Z] .凤凰中医.2011-11-2 13:56:50

[15] 赵中月、 田原.《发现大药：中国民间中医药抗癌现场纪实》.[M] 江苏人民出版社. 2010

[16] 《中华人民共和国中医药法》. 2017-1-1