浅谈医生工作站在医院管理系统中的建设与研究_开题报告

1.1课题的目的及意义

2016年12月，国务院发布《关于印发“十三五”国家信息化规划的通知》，将“健康中国信息服务行动”列为“十三五”期间“优先行动”任务之一，其目标是到2018年，信息技术促进医疗健康服务便捷化程度大幅提升；到2020年，信息化对实现人人享有基本医疗卫生服务发挥显著作用。

值得注意的是，虽然对于医疗信息化，政府非常重视，市场也存在一片叫好声，但国家卫计委统计信息中心副主任王才有曾表示：医疗信息化需要的不是掌声一片，而是真正能够答疑解惑做出突破。现在医院的系统设立，是否真正有人使用，是否真正解决人民健康问题，是否能提升医疗服务质量，这些问题值得每一个医疗信息化工作者思考。他表示，在2009年全国深化卫生医药体制改革指导意见中提出，医疗信息化的最终目标是建设出来的系统能够从实际意义上真正帮助医院、医生、患者。从而实现让每个居民拥有全生命周期的健康服务。

医生工作站系统作为医院管理系统组成部分之一，其直接使用者就是医生，而医生是医院对外服务的窗口之一，医生工作站系统建设的好坏将直接影响医生的使用和病人对医院的直接印象。同时，医生工作站作为医院管理系统-门诊信息化的核心，其建设的目的是为了提高医生的工作效率、缩短患者的等侯时间，从而消除困扰医院的“挂号排队时间长、就诊排队时间长、缴费时间长、看病时间短”三长一短的问题；同时，也是为了服务于门诊医生的日常工作，减轻门诊医生工作量，满足患者当前就医习惯，规范、优化门诊就诊流程，进行高质量的就诊活动等。因此、医生工作站系统是医院管理系统建设中的重中之重。研究医生工作站系统在医院管理系统中的建设是具有实际意义。

1.2现状分析

目前在各医院，医生面对的情况是：病人多、流动快；涉及部门多；使用电脑操作水平参差不齐；系统集成度高，一个医生站系统集成了处方开单、书写病历、信息上报、诊间结算等功能；业务规则多，如抗生素、大处方药品的合理使用、病历书写要求规范、输液组套的分配、婴幼儿患者严格的用药剂量控制等等。这些会给系统建设推广带来一定困难。基于它的地位和特点，开发出一套符合业务逻辑、操作方便、适应当前新政、符合患者就医习惯的医生工作站系统，变得尤为重要，医院应该高度重视医生工作站系统的建设。

医生最为医院中重要的窗口之一，具有自身的业务管理需求，同时，作为患者开药、收费、做检查、化验、门诊手术等业务的发起方，医生工作站又要为其他子系统应用提供就诊数据支持，从门诊服务本身的管理看，医生工作站系统服务于门急诊医疗业务，对门急诊病人的数据进行较为完整的采集和管理。针对病人门急诊就诊的医疗活动，采集和管理的数据，包含有病人的基础信息、门急诊病历信息、检查信息、检验信息、门急诊处置和门诊手术信息等。在整个医院信息系统中，门诊医生工作站作为一个重要组成部分，负责向整个系统提供必需的患者病历信息和准确详实的临床信息，为患者进行服务，对医院其他科室、部门负责。

1.3课题研究的目标

通过研究分析，以及与医生的大量沟通，从整个医院信息管理系统来看，医生工作站系统在设计、建设过程中应满足以下目标：

为门急诊医疗业务服务。通过信息化手段规范医疗行为，有效控制各类违规行为，提高医护人员的工作效率，快速准确处理病人信息，加快医疗信息传送，对病人进行及时诊治，提供病人门急诊就诊的完整信息，并最终形成门急诊电子病历，为管理层、业务层和病人提供方便，为各种决策提供相应的信息支持。

为医生服务。通过对患者就医场景以及对大量医生工作者的业务需求、操作习惯的分析研究，建成一套实用、简洁、高集成、智能的医生工作站系统，通过信息化手段，能让医生以最短的时间进行系统操作，通过智能提醒，最大程度杜绝就医过程中潜在问题的发生。

为经济管理服务。通过医生工作站电子开单，使门急诊病人费用能够实现自动划价收费，为病人和医疗保险部门提供准确详细的明细清单，即能方便医院进行成本核算，通过闭环管理，又可以堵住逃费、欠费等种种收费漏洞。

为管理者服务。充分利用计算机网络的优越性能，实现门急诊病人就诊数据的信息共享，有利于过程监控和管理，避免与减少门急诊医疗事故与差错，为管理者提供决策所需的数据支撑，实现医院管理质量和医疗质量的提升。

为患者服务。充分利用信息化手段，通过精细化管理，改善就医环境，减少“三长一短”现象，缩短病人的排队等待时间，使患者有更多的看病时间，从而得到及时准确的治疗，并树立医院在患者心中良好的形象。

研究内容

通过对医生工作站的研究和开发论证，从开发环境、产品架构、开发目的、设计理念、产品组成等方面来进行阐述和研究探讨。希望通过医生工作站在医院管理系统中的应用来体现出现代医院信息管理中的优势和缺失，从而进一步更好地为后续开发和研究做基础。

提纲

3.1医生工作站系统概述

3.1.1 开发环境选择

3.1.2 总体架构

3.2医生工作站系统设计

3.2.1设计原则

3.2.2设计组成和架构

3.2.3功能模块

3.2.4应用场景

3.3医生工作站在医院管理系统中价值

3.3.1 医院管理系统概述

3.3.2 医生工作站的价值和意义

3.3.3 优势和缺失

3.4总结

参考文献

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