企业成本控制存在问题及对策-以中小民营医院为例_开题报告

该题研究的背景、目的与作用

1.1背景、目的

    自20世纪后期，中国以蒲系为代表的民营医院在全国各地以黑诊所，电线杆小广告起家，到21世纪初全国各地大大小小民营医院遍地开花。极大多数国内中小民营医院，成本控制的观念尚处在一个较低的层次，有的根本就没有成本控制的概念。但随着经营利润率的越来越低。这些成长型中小企业的成本管理现状都存在多多少少的问题。因此，如何选取合理的成本管理方式，是当前学术界和中小企业特别是成长型中小企业亟待解决的重要课题。

1.2作用

管理大师彼得.备鲁克曾说过：“在企业内部，只有成本”。可见成本对企业内部管理的重要作用。成本是补偿经营耗费的尺度；成本是综合反映企业工作质量的重要指标；成本是制定产品价格的一项重要因素；成本是企业进行很多决策的重要依据。在企业发展中，成本管理处于极其重要的地位，对于企业的生存发展有着深远的意义。任何组织从本质上讲都是经济组织，而要保持一个经济组织的存在并使其正常运转就必须支付成本，这就是成本管理方面在一定程度上决定了企业价值的大小。研究成本、控制成本，不仅能极大的节约企业的能源资源，还能充分发挥现有的资源，这对于企业的可持续发展具有十分重要的积极意义。

二、资料文献综述

2.1国内大部分中小民营医院  成本管理方法陈旧，已经不能适应经济环境的要求。认为成本管理就是降低成本，只重视费用成本，而忽视了全员参与、全过程、全方位对成本进行控制，缺乏市场竞争意识，仍然按照成本习性划分成本的构成并核算产品成本，意味着很多医院把成本的主要目标放在成本的消耗控制上，而缺乏分析成本的驱动作用力大小。中小民营医院当初的活力就是来自于机制灵活，花钱的程序过于简单，过于随意，结果导致成本失控，利润丧失。2012年彭艳梅对我国的成本管理、作业成本管理以及成本企划进行了比较，指出我国的成本管理存在诸多问题。分析了作业成本管理和成本企划的局限性，最后提出我国的成本管理发展方向就是将两大模块结合起来，从而获得竞争优势。2010年张秀等人从中小企业成本管理存在的问题的角度都发表了不同的观点。比如企业成本管理的方法和手段落后，管理者意识薄落，管理范围狭隘，企业存在短期行为，成本控制制度不全以及成本核算方法不适合等等。

2.2国外，对成本核算方法的研究也比较多。比美国会计研究学者埃里克.科勒（Eric Kohler）教授1941首次将作业会计思想引入会计和管理。目标成本管理就是根据市场调查，估计市场上顾客可以接受的价格，减去企业的目标利润，计算出目标成本。企业是以盈利为目的的社会团体，追求的是经营利润最大化，开展各项活动的最终目标是实现企业价值最大文学史，进行成本控制更是企业获得利润乃至关乎生存的关键因素。我国《企业会计准则》中明确指出：成本指企业为生产产品、提供劳务而发生的各种耗费中的概念表明了生产成本的产生方式。而根据会计恒等式“利润＝收入—支出”，及服务性什业人力，设备、药品、材料、宣传成本占支出比重大的特点，可以推出人力，设备、材料、宣传成本对企业的影响。作为医疗行业，主要收入来源就是病人产生的费用，而取得高收入实在不易，要取得经营利润，降低成本更为合理。因此，着重研究企业成本控制问题、方法的研究，才能使企业达到利润的最大化。

范文提纲

（一）成本控制的概述

企业成本控制的定义

企业成本控制的目的

成本控制的意义

（二）我国中小民营医院成本控制的现状

成本控制大都停留在事后阶段

未能及时收集原始成本数据，统计表格也不够合理

决策过程成本观念不强

（三）中小民营医院成本控制的重点

1、包括医护人员的工资、福利、奖金等项目。民营医院无法照公立医院的薪酬体系执行，是按医疗市场行情来谈工资。医院的行政人员的浮肿是医院最大的成本支出，从院部到科室有多少副级领导，都拿着高工资、高奖金，下面的医生、护士没日没夜的干活，缺少绩效考核。

2、大的成本就是药品、设备、卫生耗材的采购。这一类物品采购，涉及到回扣。因此，现代的物流采购控制，一直是一个复杂的，利润空间巨大的问题。值得深入地、反复地进行研究、调查、剖析。3、医院的战略成本。医院发展战略规划，是要按照医院和当地的实际情况来制定。不能想入非非的制定，不能想一出是一出，不能做梦。也就是说医院发展战略规划的制定要具有良好的可操作性、具有简易的实用性、具有前瞻性、具有科学性。

4、时间成本。核心是治疗天数。床位紧张的情况下，提高床位周转次数，能够节约时间成本，提高科室盈利能力。好的时间成本控制不仅能够提高医疗效率，而且能够减少医疗各环节的时间消耗，通过时间成本控制与医疗成本控制的统

一，提高社会效益和经济效益。

（四）中小民营医院成本控制的解决对策

1.资源规划：确定为完成项目各项工作，需要何种资源（人，设备，材料）以及每种资源的概况。 　　2.费用估算：编制一个为完成项目各环节所需要的资源费用的近似估算。 　　3.费用预算：将总费用估算分配到各单项工作上。 　　4.费用控制：控制项目预算的变更。

4、参考文献

[1]安改风.试论企业成本管理的改进措施[J].煤炭经济研究.2009(06)

[2]余海宗著：《战略管理会计论》，西南财经大学出版社，2004年7月版

[3]孙茂竹，姚岳.成本管理学[M].中国人民大学出版社.2003.32-33,344-355

[4]曲晶.财务管理与成本控制目标的探讨[J].科技信息.2011(34)

[5]中玲.浅议中小企业财务管理中成本控制的重要性[J].现代商业，2011,(20)

[6]张悦，张艳芳.浅析我国企业成本管理现状、问题及对策[J].统计与管理，2011,(04)

[7]刘英.成本会计学[M].西南交通大学出版社，2007

[8]高建立,高素玲,张玉兰,付荣霞.我国企业实施战略成本管理的问题与对策[J].河北科技师范学院学报(社会科学版).2009(02)

[9]征稿启事[J].黑龙江对外经贸.2009(06)

[10]张振民.企业成本管理创新面临的问题及对策[J].河北煤炭.2009(03)[11]黄荣国.成本管理在企业管理中的地位、作用及策略[J].财经界(学术版).2009(03)