网络环境下医患权利冲突及其利益衡量_开题报告

    （一）国内研究现状

    首先，在权利冲突的界定方面，有人将权利冲突界定为法定权利和道德权利（或者称为应然权利、法外权利）的冲突；有人把权利冲突定义为权利和权力、个人利益和社会利益之间的冲突。苏力先生、刘作翔教授等很多学者认为权利冲突乃是法律权利之间的冲突。两个法定权利之间的权利发生冲突，是典型的权利冲突现象。还有些人认为权利冲突包括法律上的冲突和事实上的冲突。由此可见，我国法学界在何谓权利冲突这一问题上分歧是明显的，涵括了两种类型（权利与权力）和三种形态（应然权利、实证权利和实然权利）。因此，何谓权利冲突的分歧导致对于医患权利冲突的界定也有很大区别。大量文献从不同角度枚举界定了医患双方之间各自的权力利益或权利与义务，进而针对诸如医方的特殊干预权与患者的知情同意权的矛盾点分析，抑或医方权力异化的论述。

    其次，如何解决权利之间冲突问题，归纳起来主要有两种观点：一种是“权利平等论”，持此观点者认为权利体系内的各权利种类之间应是平等的，各权利应该得到平等的保护。其认为在具体的事件和案件中，权利都是具体的权利，现实的权利，在该权利发生冲突时都有具体的背景，具体原因，具体的权利冲突的程度，以及权利冲突双方各自的行为的性质。所以其认为权利冲突是诉讼中的一个重要问题，对其问题的解决离不开法律的具体规定。根本不存在所谓的权利冲突，权利冲突是一个伪问题，因为任何权利都有特定的边界，只要守望权利边界，即可避免权利冲突。由此，解决医患权利冲突的途径总结为权利限制。在医患双方权利的行使过程中，纵向权利冲突和横向权利冲突的情形都大量存在。除了常见横向权利冲突之外，因为医院管理体制的现状以及在特定情形下（如重大社会疫情发生）被法律赋予的行政职能，发生纵向权利冲突的情形也经常出现。从医患权利限制的方式上看主要表现有三种类型：自愿限制、强制限制和绝对限制。另一种是“权利不平等论”的观点。这也是国内很多学者的观点。王利民教授、贺卫方教授、杨立新教授虽然意见不一致，但有一点是共同的，那就是各种权利之间有先后顺序之分，以一种能避免较为严重的损害方式来配置权利或者配置能使产出最大化，如何配置，其判断标准就在于在于哪种权利给社会带来了巨大的社会效益这种配置方式其实也是说明权利之间是不平等的；在此基础上，有的学者又进行了进一步的论证，认为权利之间不仅是不平等的，而且存在一定的权利位阶。对于医患权利冲突，生命健康权上升到第一位。医患利益衡量，顺序优先继而成为解决医患冲突的有效途径。

    （二）国外研究现状

    西方发达国家经历了二百多年的经济磨合，形成了与市场经济相适应的医患关系。人们能够在发达的经济和现代文明的背景下认识和处理医患关系，加之相关法律比较健全，使医患双方受到必要的制约，医患关系处于比较稳定的状态。因此在医患权利冲突的预防、处理以及管理等焦点问题上，主要依赖“三大管理模型”。国外学术界对医患相关理论研究始于20世纪50年底成果颇多，如医患交流与沟通理论，信息不对称的研究以及医疗保障制度等。

    （三）总体来看，学术界对医患关系权利冲突百花齐放观点碰撞，取得了相当成就，但是也存在一些不足之处，如由于医患关系涉猎领域较广，交叉因素复杂，从利益衡量角度来分析解决权利冲突研究不深入，且无法回避的网络环境扮演了越来越重要的影响角色。当前我国医患纠纷呈现出尖锐化、群体性、社会性等新特点，随着新媒体时代的到来，微博微信及网络论坛等参与式媒体正式成为主流媒体的补充，网络自由对医患关系的双刃剑作用日益暴露，医患关系权利冲突愈演愈烈。网络大环境下，充分运用网络，构建医患利益导向、利益表达、利益调节、利益补偿、利益约束和利益矛盾疏导等机制，最终促进医患双方利益的协调，是防范及解决医患纠纷问题的基本思路。

二、范文提纲

一 权利冲突的概述

（一）权利冲突概念

（二）网络环境下医患权利冲突的现况

（三）网络环境下医患权利冲突的实质

二 网络环境下医患权利冲突分析

（一）榆林孕妇案例

（二）网络环境下医患权利冲突的原因

（三）网络环境下医患权利冲突的特性

三 利益衡量：医患权利冲突的解决路径

（一）利益衡量的概念

（二）利益衡量机制建立

（三）利益衡量机制实施途径

三、参考文献

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[3]安民兵.基于利益协调的医患纠纷解决机制[J].天津行政学院学报，2014，16-2

[4]杜治政.医患关系面临的课题:利益的冲突[J].医学与哲学，2002，23 (11)：4-8

[5]王其林.浅论医患关系中的权利冲突[J].医学与哲学，2008，29(10)

[6]高玉玲.论医患双方的权利冲突[J].皖南学院学报，2006，22-6

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