循证药学对临床合理用药的指导研究_开题报告

一、文献综述

循证药学在合理用药管理方面发挥着越来越重要的作用，近年来，众多医药学者开始了对循证药学的研究。

（一）循证药学的优势研究分析

循证药学是上世纪末发展起来的一门新兴的交叉临床医学基础学科，其学术思想、研究方法和研究结果对指导政府的卫生决策和医学教育，指导医生的临床实践和临床科研有着十分重要的意义，被誉为 21 世纪的临床医学。Forjuoh等（2003）用循证医学来评估以CAM的有效性。在学医者的早期教育中，向他们引入新思想比如补充交替医学和循证医学，这样做可以帮助他们培养兴趣，这种方法用EBM原理来评估CMA的有效性，还可以评估在新的CAM的课程中学生理解的知识、态度和技能的可变性。David  Sackett教授将循证药学定义为“慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施”，其核心思想是：医疗决策应尽量以客观研究结果为依据。林新宏（2002）同样表示循证药学教育的观念是针对传统医学教育的弊端提出来的。

关于循证药学对临床合理用药的研究，近些年获得了较多医药学者的青睐，其中伏计能（2016）在《探讨循证药学方式在临床合理用药中的应用》中对循证药学指导临床合理用药的流程进行了分析，后结合现实中的两个案例进行循证药学分析，通过分析发现循证药学能有效地弥补医院药师经验不足的缺陷。马安翠（2016）在《基于循证药学在临床用药干预中的应用》中指出，循证药学最本质的定义就是在”循”证”中，通过二者的结合，即遵循和证据，它的核心内容就是怎样寻找最科学有效的文献，从文献中分析和研究出有用的信息，从而提出运用依据，最终应用于临床的用药治疗方案中。因此，他对工作单位的实施临床用药循证干预的80 例患者进行分析，对所有患者进行循证药学干预，经过循证药学干预后，临床用药出现不良反应的概率明显减低，医院临床用药水平临床药师的素质水平整体明显提高。申志辉等（2015）在《基于循证药学在临床用药干预中的应用》中以抗生素的使用为例，观察循证药学在临床用药干预中的应用效果。主要运用方法是前瞻性选取所在医院实行循证药学指导临床用药前和指导临床用药6 个月后各100 例使用抗生素患者为研究对象，循证药学指导临床用药前的100 例患者为对照组，循证药学指导临床用药6 个月后的100 例患者为观察组，比较两组在合理用药情况、临床疗效和不良反应发生情况等方面的差异。最后得出结论，循证药学应干预临床用药可提高药物的有效性，减少因用药引起的不良反应，同时可提高临床用药的合理性，临床应用效果良好。方琼艳（2014）在《循证药学在指导临床合理用药中的作用》中表示，循证药学的主要任务是参与相关药物的治疗决策、指导临床合理用药、避免药物滥用与不良反应以及指导提高临床药物疗效等。