急性白血病的药物治疗_开题报告

文献综述

急性白血病（AL）是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。急性白血病若不经特殊治疗，平均生存期仅3个月左右，短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代治疗，已有不少患者获得病情缓解以至长期存活。

••••••   在过去的40年中，白血病从一种全球性的迅速致死性疾病变为绝大多数病人可以缓解数月至数年，而且一些患者的治愈成为可能，尽管绝大多数治愈的报道是关于儿童急性淋巴细胞白血病后者一小部分成人，总体上成人白血病存活期较长的病例不断增多还是令人乐观的。然而，1995年诊断为白血病的成人约有百分之八十还将死于这种疾病。

 过去到现在 获得的成功与未来突破的途径  

     联合化疗及预防中枢神经系统的复发可以治愈儿童急性淋巴母细胞性白血病，但同样的治疗方法对于可以耐受更进一步治疗的成人白血病患者只能带来20～40%的人存活期延长。

     目前有一种成功的以基因为目标的治疗——用反式视黄酸来治疗急性早幼性细胞白血病，这种病与一种包含黄酸受体的融合蛋白过度表达有关，这种治疗在最初不了解其分子机制的情况下就存在了，与此同时，对基因缺失和p210蛋白引致的慢性骨髓细胞白血病已进行了广泛研究，但还没有特异的治疗方法。尽管导致白血病的基因机制很多，希望能找到一致性的细胞调节失误的解释，这样才有助于促进几种能减轻大多数白血病药物的出现，例如这些药物能干预过代替细胞程序死亡，信号转导或细胞周期的错误机制。

其他目前取得的成功还包括：

    Cladribine治疗毛细胞性白血病，80%的患者一个疗程就可达到长期缓释，同样令人鼓舞的是，对多数慢性髓细胞性白血病，α干扰素可以改善血液学表现，减轻细胞遗传学症状，干扰素可能还使这些病人中的一部分存活期延长。

       所以。这次我会全面介绍一下急性白血病发生的原因及药物治疗。

二、^范文提纲

1急性白血病的概述

1.1分类

1.1.1急性淋巴细胞白血病

1.1.2急性非淋巴细胞白血病

1.2症 状

1.2.1发热

1.2.2出血

1.2.3贫血

2急性白血病的病因

2.1病毒感染

2.2电离辐射

2.3化学因素

2.4遗传因素

3药物治疗的选用 

3.1急性淋巴细胞白血病的药物治疗

3.1.1诱导缓解治疗

3.1.2缓解后治疗

3.1.3维持治疗

3.2急性非淋巴细胞白血病的药物治疗

3.2.1诱导缓解治疗

3.2.2缓解后治疗

4急性白血病的治疗原则

4.1及早治疗

4.2联合化疗

4.3充分化疗

4.4间歇性化疗

4.5个体化治疗

5急性白血病的护理

5.1饮食方面的护理

5.2日常生活的护理

6小结

三、参考文献

1王继亮;王会朋;关旭鸥;;中西医结合治疗急性白血病策略[A];全国中西医结合血液学学术会议^范文汇编[C];2010年

2张静;;急性白血病患者98例医院感染临床分析[A];中华医院管理学会医院感染管理专业委员会第九届医院感染管理学术年会^范文汇编[C];2002年

3马旭东;游慧萍;;急性白血病与脏器功能衰竭(附64例分析)[A];华东地区第二次急诊医学学术研讨会^范文摘要汇编[C];1993年

4戴文珍;刘亚斌;戴文丽;;急性白血病的急诊抢救体会[A];中华医学会急诊医学学会第六次全国急诊医学学术会议^范文汇编[C];1996年

5张凤春;干慧珠;赵世光;林玉梅;卢振霞;高叶;张秀梅;;巨人症合并急性白血病——一例报告及文献复习[A];2000全国肿瘤学术大会^范文集[C];2000年

6刘晓为;周淑芸;郑维扬;杜庆锋;宋兰林;张嵩;李荣;;核心结合因子相关急性白血病的遗传学及临床研究[A];中国的遗传学研究——中国遗传学会第七次代表大会暨学术讨论会^范文摘要汇编[C];2003年

7陈莉;王健民;许小平;李瑶;许宏;居小萍;杨建民;黄正霞;许燕群;;急性白血病患者基因表达谱变化的初步研究[A];第九届全国实验血液学会议^范文摘要汇编[C];2003年

8刘晓力;周淑芸;郑维扬;杜庆锋;宋兰林;张嵩;李荣;林榕;;核心结合因子相关急性白血病的遗传学及临床研究[A];第九届全国实验血液学会议^范文摘要汇编[C];2003年[9] 薛红梅，余先球. 白血病抑制因子对白血病细胞的作用及影响[J] 江苏大学医学院，江苏  镇江  212003；2.江苏大学江滨医院，江苏  镇江  212003

9 Wanqing Chen, Rongshou Zheng, Jie He, et al. Cancer incidence and mortality inChina, 2013 [ J ] . CancerLetters，2017，401 ( 1 ) :63 -71.

10 帖利军 , 顾龙君 , 陈静 , 等. 儿童急性淋巴细胞白血病的细胞遗传学表现与预后的关系[J]. 中华血液学杂志 , 2006 (5)：339-343. doi:10.3760/j:issn:0253-2727.2006.05.013. 

11黄世林，郭爱霞，向阳.复方青黛片为主治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究[J]中华血液学杂志.1995

12吴学宾.急性白血病[M]百科名医网