浅谈中药安全性在当代社会发展中的重要性_开题报告

中药发展的进程

中华民族历史悠久，我国中医药学有文字记载的历史长达5000多年，历代使用过的和正在使用着的中药品种不计其数。众所周知，中药大都是自然界中的动物、植物、矿物等物质，在我国古代被称为“本草”。本草一词沿用已有两千多年历史，其含义：一指中国传统医药学中的药物；二指中国传统药物学及药物学专著，如《本草纲目》综观本草学发展历史，是系统的，科学的实践经验总结，是伟大的知识宝库。

我国居民在长期生活实践中，累积总结出了丰富的经验和药物知识。早期的药物学知识基本依赖于口头相传，直到文字的出现，人们开始把对药物采集，产地，性状以及功用等方面的认识用文字记录下来。先秦文献《周礼》、《诗经》和《山海经》中都有不少有关药物的资料。《周礼·天官》载有：“以五味、五谷、五药养其病”，这里所言“五药”，并不是指五中具体的药物，而是对药物进行的初步归纳。《诗经》是我国现存文献中最早涉及药物的书籍，仅植物药就有杞（枸杞）、艾（艾叶）等50多种。《山海经》是专门记载先秦各地名山大川及其产物的专著，也是先秦文献中收载药物最多的著作，对后代药物学发展有着十分重要的影响。

建国以来我国建立了一批中医药研究机构以及一大批中医药高中等院校。发展到现如今，我国中医药科研单位和院校已经为我国培养了一大批中药科研人员，形成了具有较高水平的科技队伍，中药的学科建设初具规模。很多现代新技术，新方法正在中药研究开发过程中逐步得到应用。近三十年来中外交流频繁，国际中医药学术会，如：亚细亚中医药学术大会，国际中草药学会均召开了多次。中外药学科研人员互派或应邀进行学术交流也不少。中国中医药事业的发展，使中药学在国外也日益受到重视，除日本、朝鲜、马来西亚等东南亚国家使用与研究中药防治疾病外、在西方一些国家也逐渐采用与研究中药防治疾病。这些无不标志着中药科学在中国前所未有的发展同时也展示了中药使用光辉而广阔的前景。

现如今亚洲、北美和欧洲是我国中药出口的主要市场，近几年中药出口都稳步增长。展望世界中医药市场发展趋势，植物药将成为开发新药的热点，中成药将不断开拓新市场，采用草药仍是今后开发保健食品的重点，中医药作为世界保存最完整、最系统的传统医学体系，正在强化中医药理论的现代研究，一些中医新兴学科相继问世，以及颁布中药的绿色行业标准等，都是中医药走向世界的重要优势。今后加强中药质量保证体系的基础建设，建立国际公认的现代中药产业体系，成为重中之重。相信随着中外医药交流更加频繁深入和广泛，中医药事业必定能取得更加辉煌的成就。

中药安全性的现状和思考

中药是天然物质，很多人认为是安全的，有些慢性病人多喜欢用中药，甚至常吃中成药，似乎认为有病治病，无病预防。事实并非如此，凡是药品都具有利害的两重性。

我国自20世纪初开始对中药安全性问题进行研究，有关中药不良反应的问题也逐渐引起学术界的重视，近年来，中药不良反应报告数量有明显增多的迹象，据统计，自1915-1994年间110中医药期刊中有关中药中毒和不良反应的报道中，累计病例6061个，按时间划分，20世纪50年代以前仅有26例，60年代147例，70年代398例，80年代2217例，1991-1994年4年就达到3273例，呈急剧攀升趋势。同时随着中药在世界应用的日益广泛，从2000年的“马兜铃酸事件”，2003年的“龙胆泻肝丸的肾毒性事件”，2006年的“鱼腥草注射液事件”，2014年“云南白药事件”等等，使得中药的安全性一度被推上舆论的风头浪尖，中药不良反应也越来越引起国际的关注，它也成为了制约中药发展的瓶颈。

但由于中药的品种繁多，目前对中药的研究主要集中在化学成分、药理、药效等方面，对中药毒副反应的研究等方面尚有局限，且各个研究单位之间尚缺乏统一的行业标准，盲目性大，难以形成系统和统一的评价体系。目前研究的现状：对有毒中药以及中药有毒成分及其含量问题研究不够深入，配伍理论（十八反十九畏）的研究深度不够，缺乏中药毒性级别的客观实验数据，有毒中药减毒增效的作用机理和限量标准尚未有充分的研究，中药发挥药效或者毒性在中医理论的指导下相关性也研究不够深入。

因此中药安全性的研究评价应予以重视。对中药不良反应的认识也不能局限在于传统文献记载的那些有毒中药上，必须吸收、借鉴、研究现代药学研究成果和临床不良反应的报道，在经过科学思维与甄别的基础上，开展药物安全性评价工作，扩大中药毒副作用和不良反应的监测范围，把所有引发过不良反应的中药都纳入研究对象，通过数据库方式，让广大研究人员了解和预防，并在实际工作中不断补充完善。

^范文提纲

一 中药安全性问题日益突出，对中药安全性的概述

中药安全性的基本认识

中药不良反应的应有上升趋势

 二 引起中药安全性问题的因素

药物本身

对中药安全性认知性缺乏

中药品种复杂

炮制不合理

临床使用不规范

监管力度不够

其他

三 关于改善中药安全性现状的解决对策

加强中药安全性知识宣导

加强中药安全性基础研究

加强监管力度

规范中药临床使用

建立适合的中药标准

加强中药流通环节的监管

建立不良反应数据库

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