中医药在糖尿病中的作用_开题报告

1.开题报告主要内容包括：封面、文献综述、^范文提纲（需提供二级提纲）、参考文献（10篇以上）。 

2.字体：宋体，字号：小四，行间距：18磅。字数2000字以上。 （英语专业要求字体为：Times New Roman，英文书写，900个英语单词以上） 

3.开题报告格式规范参考如下：

一、文献综述

查找^范文相关文献，介绍本论题目前研究现状、研究成果等内容。

（一）国内研究现状

糖尿病作为一种慢性多发疾病逐渐成为全球关注的重点公共卫生问题,而中国糖尿病患病人数已跃居世界第一。据最新数据显示，中国糖尿病患者人数已达1.14亿，约占全球糖尿病人总数的三分之一；糖尿病的患病率呈现逐年递增趋势,是以遗传因素为基础,不良生活方式为推动剂,社会经济状况改变和人口老龄化为背景的多种因素相互作用的结果。此外,糖尿病患病率递增的趋势也受到诊断标准界定值调整的影响。我国一直采用世界卫生组织1999年制定的糖尿病诊断标准,而糖化血红蛋白能否成为新的诊断标准国内各研究机构及学者尚未达成一致意见。糖尿病及其相关并发疾病将严重影响患者生存质量和预期寿命,给患者、社会卫生保健体系带来了巨大的医疗和经济负担,早期诊断和防治至关重要。然而,目前对糖尿病的管理却呈现低知晓率、低治疗率、低达标率和高患病率的"三低一高"状态,给本病防治带来了巨大挑战。在有效控制血糖的同时，预防和减少低血糖风险或诱发的心血管事件等并发症，改善患者生活质量，延长患者生命才是最终目标。所以提高糖尿病的诊治水平,早预防、早治疗、早达标则成为了患者个人、公共卫生领域及医疗机构以及政府和社会共同努力、积极探索的方向（1）（2）

（二）国外研究现状

据估计，目前全球有将近4亿糖尿病患者，而其发病原因大致可分为遗传和环境两大因素。而前糖尿病患者数目更加庞大，有研究者表示，截至2035年全球将有5.92亿糖尿病患者。糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。近年来关于糖尿病致病机理、新型疗法及药物、以及同其它疾病关联性的研究越来越多，层出不穷，取得了突破性的研究，我们从以下几个方面看看糖尿病的研究进展：

一、糖尿病机制性研究：【1】Plos medicine：抗糖尿病药物降低帕金森病风险得到人群验证  近日，来自英国的科学家在国际学术期刊plos medicine发表了一篇文章，他们发现服用格列酮类抗糖尿病药物（罗格列酮或吡格列酮）的糖尿病病人患帕金森病的风险比服用其他类抗糖尿病药物的糖尿病病人低28%；【2】肥胖成糖尿病最危险信号  近年来，糖尿病患病率增速很快，并呈现年轻化趋势，其中一个重要原因是不健康的生活方式所导致的肥胖所引起的。北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙在接受新华网采访时表示，控制年轻人糖尿病的一大关键就是“管住嘴、迈开腿”， “三餐不规律”是“重大隐患”， 在诱发糖尿病的各种复杂因素中，肥胖是最危险的信号，要防治糖尿病，就必须要控制体重。”；【3】Cell：特殊遗传突变阐明对抗糖尿病药物的反应  发表于国际著名杂志Cell上的一项研究报告中，来自宾夕法尼亚大学的研究人员通过研究揭示了，为何抗糖尿病药物会因不同个体机体DNA序列的较小的自然差异而表现出可变的效应。文章中研究者重点对重要的脂肪细胞分子PPAR-γ进行了研究，该分子是治疗2型糖尿病的噻唑烷二酮(TZD)类药物的作用靶点；PPAR-γ可以结合到DNA开关上从而开启基因的表达或关闭。文章中，研究者发现，调节性开关DNA序列的自然遗传差异或可帮助确定是否PPAR-γ和TZD药物可以开启其它基因的表达；研究者Soccio说道，本文研究的意义远不止PPAR-γ和TZDs的研究，而是对基因组中调节健康和疾病生理学特性的所有药物靶点进行探询；目前所有处方药的20%都是一些甲状腺激素类药物以及靶向作用和PPAR-γ相关的细胞核受体蛋白的甾类药物。【4】Plos one：遗传分析发现肥胖和糖尿病新致病基因 近日，来自伦敦帝国学院的研究人员通过对一例极度肥胖的病人及其家庭成员进行DNA测序分析，发现了一个导致人类肥胖和糖尿病发生的新致病基因；（2）等等。

二、糖尿病新型疗法、药物的研究【1】IJNP：研究发现纳米技术可应用于帮助糖尿病伤口愈合  糖尿病患者经常会遇到受伤伤口难愈合的问题。埃及科学家们已经开发出一种含银醋酸纤维素的抗菌纳米纤维，它是一种新型的被用来促进组织修复的医用材料。他们阐明了新材料的细节内容及其性能，并将文章发表在《International Journal of Nanoparticles》杂志上。【2】Nature medicine：冷冻治疗糖尿病已见曙光  2009年，新英格兰医学杂志发表了关于在成人体内发现棕色脂肪组织的文章引起了大家对于冷冻诱导适应性产热的极大关注。由于冷冻诱导的适应性产热不仅可以促进能量消耗使能量以热的形式释放，还可以促进棕色脂肪组织以甘油三酯和葡萄糖为底物进行氧化作用，因此激活人类棕色脂肪组织成为治疗II型糖尿病的一种重要潜在治疗方法。近日，来自荷兰的研究人员在国际学术期刊nature medicine发表了一项最新研究进展，他们利用慢性冷冻刺激对II型糖尿病患者进行治疗，结果发现病人的外周胰岛素敏感性增加了43%。这表明利用冷刺激治疗糖尿病具有很好的应用前景。【3】Stem Cell Reports：干细胞移植可治疗II型糖尿病  近日，来自加拿大的科学家在国际期刊Stem Cell Reports在线发表了他们的最新研究成果，他们发现胰腺前体细胞移植对于II型糖尿病治疗具有良好效果，与糖尿病治疗药物联合使用，治疗效果更加明显，这项研究表明基于干细胞技术的治疗方法或许是治疗II型糖尿病的一种可行方法。【4】大麻对糖尿病患者的新用途  近日，发表在The Journal of Pain杂志上的一项研究中，用一个小型试验发现，大麻可以以剂量依赖性的方式，减轻糖尿病患者的外周神经痛。来自加州大学圣迭戈分校的  Mark S. Wallace博士和他的同事们，对16名患有糖尿病外周神经痛的患者，开展了一个随机试验。他们检查了吸入大麻的短期疗效和耐受性。每一名参与者接受了交叉设计的4种单一剂量，即安慰剂，低、中、高剂量的大麻。作者绘制出了自发疼痛，激发疼痛和认知测试的基线。受试者接受了雾化大麻或安慰剂，疼痛强度和疼痛的主观"强度"分数，在第一小时和另外三小时被测量记录等等；另外还有糖尿病诊断以及预防类研究、制药公司糖尿病研究动向方面也取得了巨大成就。（2）

二、^范文提纲

糖尿病是指体内胰岛素相对和绝对不足所致。是以糖代谢紊乱为主的全身性疾患。约80%——85%为非依赖胰岛素缺乏所致的2型糖尿病，15%——20%为依赖型胰岛素缺乏的1型糖尿病，发病率为3%~5%.其死亡率仅次于心脑血管疾病，各种肿瘤，有死亡三大杀手之称谓。我国是1个13亿人口的大国。人口老龄化逐年增大，饮食结构不断改变和环境等因素导致糖尿病有向年轻化，高发病率发展的趋势，如何治疗糖尿病是非常严峻的形势。在临床治疗过程中，大部分患者畏惧用西药，担心药量大，药费偏高，毒副作用大，并发症多，肝肾功能损害严重，而感到非常困惑。因此，中医中药预防治疗糖尿病就显得非常重要和必要，中医药预防治疗消渴病（糖尿病）历史源远流长，可以追溯到2000年前，并有一系列的理论与治疗方药，临床上确有一定疗效。（1）

1 糖尿病

1.1 糖尿病的成因分类

1.1.2 糖尿病的形成原因

1.1.3 糖尿病的分类

1.2糖尿病的并发症

1.2.1 并发症的严重性

1.3 护理方法

1.3.1 心里护理

1.3.2 饮食护理 

1.3.3 休息运动

2 治疗方法

2.1 中医对糖尿病的辩证分型治疗

2.2 其他中医外治疗法中药热敷治疗

2.3 针灸穴位治疗方法

2.4 中药食疗对糖尿病的作用

由于中医药，特别是复方成分复杂，含有多种有效成分，作用范围广泛，所以针对现在常见病之一的糖尿病，还有待更加深入的研究与探讨，更加淋漓尽致的将老祖宗留下的中医药文化发扬光大。

三、参考文献

（10篇以上）

著作：

[序号]主要责任者.文献题名[M].出版地：出版者，出版年.起止页码（可选）

期刊文章：

[序号]主要责任者.文献题名[J].刊名，年，卷（期）; 

电子文献：

[序号]主要责任者.电子文献题名[Z].电子文献的出版或获得地址，发表更新日期/引用日期

（1）刘立;方效民;葡萄糖调节异常的研究现状与中医调治 [A];第四届全国民族医药学术交流暨《中国民族医药杂志》创刊10周年庆典大会^范文集[C];2005

（2）【盘点】2015年糖尿病最新疗法研究进展　作者:T.Shen  发布于2015-8-10

(3)张伯臾.中医内科学.第5版.上海:上海科学技术出版社，1995.251

(4)方药中.实用中医内科学.上海:上海科学技术出版社，1998.477

（5）蒋国彦，实用糖尿病学.北京:人民卫生出版社，1997.211

（6）吕侠卿、秦群等，古今中医名方解析.湖南科学技术出版社，2014.01 第103页

(7) 庞国明主编，膏方临床应用指南.中国医药科技出版社，2012.01 第91至95页

（8）吴复苍、袁卫玲主编，百病专方专药精选.人民军医出版法，2013.10 第128至133页

（9）孙学东主编，糖尿病早防早治.金盾出版法，2005.08

（10）贺文彬主编，药茶，科学出版社，2014.01