天麻提取物天麻素的临床应用的研究开题报告

  天麻（学名：Gastrodia elata），又名赤箭、离母、鬼督邮、神草、独摇芝、赤箭脂、定风草、合离草、独摇、自动草、水洋芋、明天麻等，为兰科天麻属植物，种加词elata意为“高的”，所以又翻为高赤箭。立冬后至次年清明前采挖（以冬麻为好），是著名的中药材。早在二千多年前就已入药，以云南昭通产者为优。富含天麻素，香荚兰素，蛋白质，氨基酸，微量元素。其性辛、温、无毒，有抗癫痫，抗悸厥，抗风湿；镇静，镇痉，镇痛，补虚，平肝息风的功效。临床应用证明，对血管性神经性头痛、脑震荡后遗症等有显著疗效。

天麻中含量较高的主要成分是天麻甙（gastrodin），也称天麻素，其化学组成为对-羟甲基苯-β-D-吡喃葡萄糖甙（p-hydroxymethylphenyl-β-D-glucopyranoside）分子式为C13H18O7，为白色针状结晶，熔点154～155℃。易溶于水、甲醇、乙醇，不溶于氯仿和醚。具有镇痛、镇静及增加脑血流量，减少脑血流阻力，特别是能增加椎-基底动脉供血等作用，临床多用于头痛、神经痛、眩晕等疾病。本文根据天麻素的来源及药理作用，仅对近年来天麻素、天麻素注射液及其关联其他药物临床应用作一概诉。

     高邮市人民医院陈贵生在检索国内外相关文献的基础上,对天麻素药理作用的研究进展进行了综述天麻素是中药天麻的有效成分之一,具有较好的镇静和安眠作用。

     安徽省泗县人民医院内三科王耀,李光布,朱启云.等人将明确诊断为椎-基底动脉供血不足的患者80例随机分为对照组和治疗组各40例。对照组应用5%葡萄糖250 ml+川芎嗪注射液240 mg静滴1次/d,10 d为1疗程;治疗组应用5%葡萄糖250 ml+天麻素注射液0.5 g联合5%GS 250 ml+川芎嗪注射液240 mg静滴1次/d,10 d为1疗程。观察2组患者经治疗后眩晕总有效率。结果对照组显效21例,有效10例,无效9例,对照组总有效率77.5%(31/40);治疗组显效32例,有效7例,无效1例,治疗组总有效率97.5%(39/40)。治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效显著,是临床治疗椎-基底动脉供血不足的理想药物,值得临床推广。 

     内黄县中医院刘军甫对天麻素治疗眩晕的临床效果进行观察和分析。方法选择80例眩晕患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,比较2组患者的临床疗效。结果治疗组患者临床总有效率为90.00%,对照组患者临床总有效率为75.00%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论天麻素治疗眩晕有显著的治疗效果。

     西安市西航职工医院崔宁莉将60例三叉神经痛患者随机分为两组,治疗组30例给予天麻素胶囊联合卡马西平治疗,对照组30例单纯服用卡马西平,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90%,高于对照组总有效率73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天麻素胶囊治疗原发性三叉神经痛有较好的临床疗效。

      吉林省扶余市人民医院刘冠华选取某医院神经内科在2012年12月~2013年12月治疗的100例神经衰弱患者,随机进行分组,对照组患者采取常规的对症治疗;而观察组患者在常规治疗的基础上,应用天麻素注射液;对比分析两组患者的睡眠障碍率、情绪异常率、植物神经功能紊乱率及并发症发生率,综合评价患者的治疗效果。结果观察组患者的睡眠障碍率为12.00%、情绪异常率为16.00%、植物神经功能紊乱率为8.00%、并发症发生率为10.00%、治疗总有效率为90.00%;对照组患者的睡眠障碍率为48.00%、情绪异常率为46.00%、植物神经功能紊乱率为34.00%、并发症发生率为24.00%、治疗总有效率为72.00%;两组数据差异均显著(P<0.05)。结论神经衰弱治疗应用天麻素注射液,可以提高患者的睡眠质量,缓解神经衰弱综合征,显著提高神经衰弱患者的治疗效果。

二、^范文提纲

1.天麻素的来源

2.天麻的药理作用

3.天麻素的临床应用

3.1治疗椎-基底动脉供血不足

3.2 治疗眩晕

3.3治疗三叉神经痛

4.天麻素注射液的临床应用

4.1天麻注射液血管神经性头痛

4.2天麻素注射液治疗紧张性头痛

4.3天麻素注射液治疗偏头痛

天麻素关联其他药物的临床应用

5.1 天麻素联合川芎嗪注射液治疗老年性眩晕症

5.2阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱

5.3 倍他司汀联合天麻素治疗梅尼埃病

6.总结

三、参考文献

[1]陈贵生.  天麻素药理作用研究进展[J]. 中国药物经济学. 2015(S1) 

[2] 王耀,李光布,朱启云.  天麻素治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察[J]. 中华全科医学. 2014(02)

[3]刘军甫.  天麻素治疗眩晕的疗效分析[J]. 基层医学论坛. 2015(27) 

[4] 崔宁莉.  天麻素胶囊治疗三叉神经痛的临床研究[J]. 航空航天医学杂志. 2015(05) 

[5]袁婷.  天麻素注射液治疗偏头痛患者的临床观察[J]. 中国当代医药. 2012(33) 

[6] 王璐.  天麻素注射液治疗血管神经性头痛的疗效观察及护理[J]. 医学信息(中旬刊). 2011(03)

[7]姚彪.  天麻素注射液治疗紧张性头痛的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志.             2015(25) 

[8] 周诗晶,贺红成,邹本勤.  天麻素联合川芎嗪治疗老年性眩晕症的临床观察[J]. 微循环学杂志. 2015(01) 

[9]袁裕波.  阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱的临床分析[J]. 生物技术世界. 2015(10) 

[10]周利霞.  天麻素联合苯海拉明注射液静脉滴注治疗眩晕症临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用. 2015(15) 

[11]刘燕.  用天麻素治疗血管性痴呆的效果研究[J]. 当代医药论丛. 2015(15) 

[12]刘冠华.  天麻素注射液治疗神经衰弱的临床分析[J]. 海峡药学. 2015(06)