喹诺酮类抗菌药物的临床应用_开题报告

所谓新喹诺酮类抗菌药，是以喹啉环或萘啶环为原型，引入F原子、哌嗪基、乙基或丙基等原子或基团的喹诺酮，是继第一、二代喹诺酮因抗菌力弱被淘汰之后发展起来的新一代广谱抗微生物类药，也称之为氟喹诺酮或4—喹诺酮或第三代喹诺酮。目前已用于临床的第三代喹诺酮类药物主要有：氟哌酸(Norfloxacin，简称NFLX，诺氟沙星)、甲氟哌酸(Pefloxacin，PEFX，培氟沙星)、环丙氟哌酸(ciprofloxacin，CPFX，环丙沙星)、氟嗪酸(ofloxacin，OFLX，氧氟沙星)、氟啶酸(enoxaxin，ENX，依诺沙星)、多氟哌酸(fleroxacin，FLRX，氟罗沙星)、氨氟哌酸(amifloxacin，AMFX，氨氟沙星)、双氟哌酸(difloxacin，DFLX，双氟沙星)、罗氟哌酸(lomefloxacin，LMFX，罗氟沙星)、斯巴沙星(sparfloxacin，SPFX)、替马沙星(temafloxacin，TMFX)、妥舒沙星(tosufloxacin，TFLX)等。其中以氟哌酸、氟啶酸、氟嗪酸、环丙氟哌酸及甲氟哌酸等应用最广泛。

新喹诺酮类抗菌药物的抗菌活性系特异作用于细菌的DNA聚合酶，阻碍DNA的复制而引起细菌死亡。抗菌作用为杀菌型，抗菌谱广而作用强，与其他抗菌药物之间尚无交叉耐药现象。因而取代其它药物而大量用于治疗消化、呼吸、泌尿和生殖系统等被细菌感染的疾病，收到很好的临床效果，是当前化疗方面的重大进步。又由于该药不以粮食为原料，纯系化学合成，可通过改进和提高生产工艺水平，使成本下降，因此，是颇受欢迎的一类有前途的抗菌药。但近年来的资料表明，这类药物虽对一些敏感菌有确切的作用，如果应用不当，且能够引起诸多不良后果，故临床尚须慎用。

二、^范文提纲

摘要

引言

一、新喹诺酮类药物的抗菌作用

（一）抗菌谱

（二）适应证

二、新喹诺酮类药物的不良反应

（一）影响软骨发育

（二）皮肤损害

（三）肾损害

（四）诱发痉挛

（五）肝损害

（六）血液变化

（七）其它

三、新喹诺酮类药物与其他药物的相互作用

（一）协同作用

（二）拮抗作用

（三）不良反应增加

四、氟喹诺酮类抗菌药的临床应用进展

（一）司帕沙星

（二）氟罗沙星

（三）左氧氟沙星

（四）曲伐沙星

结论

参考文献

致谢

三、参考文献

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