抗生素使用情况及合理应用开题报告

（一）国内研究

我国抗生素类药物应用极其广泛，其抗生素原料药企业的产能和产量已达世界第一。在1988全部购药的1~100位药品中，有34种抗生素药物，占总金额的38.8%。我过购药居前10位的药品中，有7种是抗生素。在2007年，我国抗生素原料药销售收入超过350亿元人民币，出口约为22亿美元，占所有原料药出口总额的25%。其中，半合青和头孢类抗生素占全球市场份额的50%以上。6-APA、土霉素、阿莫西林和头孢类中间体与原料药等总量过万吨，青霉素工业盐潜在产能接近10万吨，市场集中度达80%，由此可以说明我国使用抗生素的情况很不合理，已经达到了滥用的地步。抗生素类药相对国外严格控制抗生素的使用而言,我国国内临床抗生素使用超过以上40%,已成为世界抗生素使用大国。其中不乏抗生素的不合理应用,不仅造成药品浪费,增加患者经济负担,而且破坏很多,更重要的是促进了耐药菌株的产人群体内正常机体免疫系统,更重要的是促进了耐药菌株的产生,耐药性情况较为普遍。      

  我国抗生素原料药企业的世界地位决定了企业的国际竞争力，而这种竞争也体现在国内。国内抗生素原料药企业积极参与国外高端规范市场的认证。认证范围涵盖产品质量、环保、职业健康安全等。仿中有创，在工艺创新上有长足发展，并开始关注信息创新，原料药生产从低端价值向高端价值攀升。企业向上、中、下游延伸，实现“一体化”，提高企业个体的综合竞争优势。本土企业在技术、工艺、管理和市场营销等方面与知名跨国药企展开合作。    

 而在抗生素制剂方面，华药集团营销战略部产品经理胡卫国分析说，未来5年，全球专利药到期将产生1230亿美元的仿制药市场。中国应仿中有创，在仿制药的快速发展中赢得一席之地。      

 国内相关产品系列全、品种多、产量逐年增长，中国的增长促进了全球的增长，来自南美、非洲等国的采购单不断。另据中国医保商会统计，中国西药制剂的出口速度激增，尤其是在新兴市场和非规范市场上增量显著，抗生素制剂企业要把握这一机遇，顺势而为。     

放眼国际市场的同时，中国自身快速发展的机会也不容抗生素企业掉以轻心。抗生素近年来被限产、限价、限用，现有产品在市场上的使用情况与卫生政策的调整关系密切，应时刻关注政策走向和用药变化，及时调整产品结构的重要依据。

（二）国外研究现状

据广州日报报道，美国疾病动力学、经济与政策研究中心研究人员重新审视了1968年到2011年间发表的31份研究报告后发现，标准抗生素治疗对约半数术后感染的病人无效。具体而言，39%的剖宫产或子宫切除术的术后感染由具备抗药性的细菌造成，在安装心脏起搏器的病患中，这一比例高达51%，在化疗患者中的比例也有27%。研究人员说，若是不能立即动手解决滥用抗生素问题，今后人们甚至无法接受普通外科手术和化疗。 

英国医学委员会负责感染与免疫研究的德什·沃尔什表示，如果剖宫产、关节置换、化疗以及移植手术后用来保护人类的抗生素不管用了，将会对医疗卫生系统带来灾难性的后果。

现在，抗生素类药物应用越来越广泛，抗生素进入了全盛时代。新品种不断上市，竞争激烈；滥用抗生素日趋严重，使耐药性也不断增加；各国政府为减少医疗保健的开支，采取降低药价的措施。      

国外通过抗生素生物合成基因的克隆来提高抗生素产量，这是近年来研究领域的热点。

在抗生素的联合使用,尽量在有效的情况下,首选窄谱、常用、价廉的抗菌药物。临床上,不乏一些抗生素联用处方,医生要注意联用抗生素产生的拮抗作用,掌握患者抗生素给药用量次数,以及抗生素联用后给药用量次数;避免重复用药,具有相同抑制靶点的抗生素联合使用,不只浪费,还可造成耐药性的产生,有些抗生素联用后会产生毒性，可成为呼吸衰竭死亡的直接原因。抗生素的滥用必然导致菌群失调以及人体重要器官损伤。此外,手术抗生素的使用要注意抗生素的持续时间和时机。

总之，抗生素使用一定要合理。

二、^范文提纲

1.正确认识抗生素

1.1抗生素概念

1.2抗生素的使用原则

2. 滥用抗生素的现状

2.1滥用抗生素的原因

2.2简述抗生素的危害性

3. 浅谈防止抗生素滥用的一些措施

3.1加强医院对抗生素药物的应用管理

3.2加强和规范抗生素在医药市场的管理

3.3加强对广大人民群众滥用抗生素危害性的宣传

三、参考文献

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