大数据时代中小型民营医院信息化建设的几点思考_开题报告

（一）国内研究现状

自2009年中央首次将信息化建设提升到医药卫生体制改革重要支撑的高度以来，医院信息化建设受到了前所未有的重视。对中国的医疗卫生信息化建设而言，2012年是一个值得纪念的年份。这一年，医疗信息化投入成倍增加，电子病历评级全面展开，医院等级评审重新启动，移动医疗、区域医疗、物联网持续升温，云计算、大数据崭露头角，信息安全得到更多重视，医院信息规范和标准化进一步加强，一些新的企业进军医疗IT市场，医疗信息化的热潮扑面而来，让一个行业从业者都切实感受到了它的热度。2012年国务院发布的《中国医疗卫生事业白皮书中明确指出：“健康是促进人的全面发展的然要求，中国这个有着13亿多人口的发展中大国，医疗卫生关系亿万人民健康，是一个重大民生问题。”医疗信息化则是医疗卫生事业能否更好服务于公众的重要保障。近年来信息技术飞速发展，实现物物相联的物联网和IT资源按需分配的云计算等技术得医疗卫生信息化日新月异，2013年成为大数据元年。医疗卫生信息平台、业务系统、数字化医疗仪器与设备在医疗卫生机构迅速普及开来，与之同时产生了大量的医疗信息资源。2014年中央网络安全和信息化领导小组成立，国家领导人习近平亲自担任组长，并指出：没有网络安全就没有国家安全，没有信息化就没有现代化。清华大学、中南大学等较早展开大数据研究，成立了数据科学研究院等机构。百度、华为等公司也在大数据领域发力，百度发布了大数据引擎，将包括“开放云、数据工程、百度大脑”三大组件在内的大数据技术对外开放。如何利用这些海量的信息资源更好地为医疗卫生行业的管理、医院的诊疗、科研和教学服务，己经越来越成为人们所关注的热点。与此同时，医疗数据的隐私性、安全性问题也之而来，特别是当这些数据需要发布在网上供二次使用的时候。近些年来，政府对医疗卫生信息化建设重视程度的加深和政府投人的增多，我国医疗卫生信息化建设己经初见成效，但中小型民营医院还存在着明显的不足：一是信息化规划和总体设计不足，主要体现在医院信息化建设水平低，医院信息系统不够完善；二是信息化的程度也参差不惜，总的来说城市高于农村，大型医疗机构高于基层医疗单位；三是民营医院是由投资人自行出资建设的医院，尤其是中小型民营医院，投资者最关注的是投进去的钱是否可以转化为更多的利益。

（二）国外研究现状

国外对大数据技术研究与应用较早， 2004年美国总统布什在众议院发表国情咨文“将医疗保健记录计算机化，我们可以避免严重的医疗差错，降低成本，并提高医疗水平”。2005年美国成立法案要求政府每年拨款1.25亿元，资助各地建立医疗信息系统，以便将来全美医院和诊所在急诊时可以通过网络交流和分享病人的医疗记录。2012年美国政府率先提出了“大数据国家战略”'，认为大数据的价值堪比石油。欧盟、日本、韩国也很快做出了相关部署。随着医学进步、信息技术、各种研究成果尤其是基因工程逐步应用，医疗卫生队信息技术的依赖程度将超过电信、银行、航空业，医疗卫生信息化必将对科学技术应用，疾病监控、预防、诊断、治疗和自我保健，卫生管理与改革等导致划时代的革命。医疗卫生信息化是今后“生物技术革命”的战略制高点，将成就医疗卫生未来。无论是各国政府，软件厂商，网络公司，都已拉开了没有硝烟的战场序幕。麦肯锡公司预测，如果充分利用大数据的潜力及其在医疗健康价值链中的作用，仅在美国医疗健康领域就能够实现每年3000亿美元以上的价值。2014年美国食品药品监督管理局〔FDA）的公共数据开放项目OpenFDA正式上线。该项目开放了10年间提交给FDA的药物不良反应和医疗过失记录并提供了数据开发接口。谷歌公司也启动了一个由分子生物学家Conrad负责的名为Baseline Study的项目，将从若干人群中搜集基因和分子信息，期望能够帮助研究者更早发现心脏病和癌症的早期特征，进而实施预防干预。

二、^范文提纲

一、医疗大数据技术的临床应用

（一）临床辅助

（二）远程诊疗

（三）传染病监测

（四）病案首页

二、病案首页的重要性

（一）适应医院财务、会计制度的要求

（二）为医院日常监管、评价和医疗质量管理提供基础信息数据库

（三）为医保、新农合等付费方式改革提供技术基础

（四）提高医疗机构规范化、精细化、信息化水平

（五）未来居民健康电子档案重要组成部分

三、中小型民营医院信息化建设的几点思考

（一）信息化规划和总体设计

（二）大数据分析能力与人才

（三）观念认识

（三）信息安全

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三、参考文献

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[2]王晓华,宋洪利,丁慧莹.影响医院信息化建设与管理的常见问题[J].中国医院管理，2011，31（12）：61-62.

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