阿尔茨海默患者的药学监护(三)

(一)合理饮食

阿尔兹海默病目前还缺少有效的治愈方式，除了平时靠药物治疗外，食物的摄入也非常重要。

减少精白米面，采用地中海式饮食，以健康、简单、清淡以及富含营养的饮食为主，多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物。少食用饱和性脂肪，适量摄入低脂或脱脂的牛奶、酸奶与深海鱼类。

荷兰连续两年研究发现，常吃高胆固醇食物，患阿兹海默的机率比不吃的人高1.7-2.4倍，常吃鱼的人胆固醇低，患阿兹海默症的机率只有普通人的0.4倍，所以减少红肉的食用比例，增加鱼类。

合理选择食用油，增加高单不饱和脂肪酸的油脂摄入，如茶油类，各种不同营养特点的烹调油等。

补充含维生素A、E、C、β－胡萝卜素丰富的食品，这些物质具有抗氧化物质，能够延缓衰老。特别注意维生素B12和叶酸的摄入，这些维生素有利于避免常见的早发性认知症，所以可多吃含有维生素B12和叶酸的食物，如：动物的内脏、海带、臭豆腐、萝卜、绿叶蔬菜、西红柿、西瓜、菌类、酵母、牛肉等。

吃富含胆碱的食物，胆碱能神经元缺失会导致大脑记忆区细胞异常，是患者认知功能减退的元凶，多吃豆制品、蛋类、花生等食物有利于增强记忆力。

近日，日本研究人员在美国神经病学学会《神经病学》杂志发表了一项新研究，发现摄入富含反式脂肪酸的工业食品会增加阿尔兹海默病等痴呆病的患病风险，所以年少时的饮食习惯会影响阿尔兹海默病的患病几率。

（二）中药有效成分对阿尔兹海默病的作用

有中医学者认为肾虚血瘀、肾精亏虚是阿尔兹海默病的重要发病原因，淫羊藿、三七是补肾化瘀益智的良药，它们的有效成分：淫羊藿苷、淫羊藿次苷、三七皂苷、人参皂苷以补肾填精，活血化瘀为出发点，在防治该病方面取得了很大的突破，加之三七本身有增强免疫、延缓衰老、促进造血等功效，平时也可以适量服用。

(三)控制铝质炊具的使用

尽量不使用铝质炊具，铝与酸、碱、盐都会发生化学反应，常用铝质炊具加工含酸、碱、盐的食物，食物易被游离出来的铝元素污染，过量摄入会损害中枢神经系统，引起智力下降，反应迟钝，易导致痴呆。

虽然铝对阿尔兹海默病的影响仍有争议，但为了降低风险，还是少使用或不使用铝质炊具最佳。

(四)患者家庭的作用

照顾阿尔兹海默病的患者就如照护孩童一样，需要细心和耐心，家属的积极态度和乐观心理非常重要，良好的护理和精神的安慰，能使他们体质增强，免疫力提高。

阿尔兹海默病患者的病程一般为五至十年，常常会因营养不良、肺部感染等并发症死亡，合理且正确的照护是改善患者生活质量和延长寿命的关键。

作为患病者家属要重视情感交流，主动接近患者，使患者感受关爱和温暖。加强患者的防护，不要让患者单独外出，在患者口袋里或者直接缝在衣服内，写明住址电话等信息，避免各种负面的心理刺激患者，鼓励患者用脑锻炼。对卧床不起的患者要加上床档，每两小时翻一次身，预防褥疮，定时帮助患者进行肢体运动，防止肌肉萎缩或关节僵直。

(五)家具和家居需注意的地方

家具的摆放合理化，在容易滑倒的地方安装扶手，给容易磕碰的家具按上防撞条，不要摆放易滑倒的地毯，及时清理容易绊倒的物品等。

阿尔兹海默病最大的病症在于健忘，家属因将重要的物品放在同一个地方，帮助患者记忆，不要把东西随处乱放，增加患者的记忆负担。

（六）其他可引起的因素

老人睡眠不足六小时容易患阿尔兹海默病，睡眠不足的老人需要重视失眠问题，提早治疗，让大脑进入深度睡眠。

眼部疾病也可能成为患阿尔兹海默病的原因之一，如果发现眼部疾病需及时就医，杜绝一切可能引发的因素。

四、总结

阿尔兹海默病是目前比较常年的老年疾病，与每个人息息相关，不只家中老人需要时刻关注，等我们这批人老了以后也都有可能会得此病，所以日常生活中早期预防和改善尤为重要。

目前全球阿尔茨海默病患者高达3500万，每年都在不停地增加，中国是阿尔茨海默病患者人数最多、增加最快的国家，也是患者就诊率最低的国家之一。

我选这个课题的主要原因是希望通过这个课题的研究了解阿尔兹海默病，让家中老人能提早预防，通过相应的运动，延缓大脑的衰老，降低记忆缺陷的风险，并在遇到此病时知道如何准备，如何去照护。

参考文献

[1] 玛利亚·梅耶. 阿尔兹海默病的日常护理[M]. 北京：电子工业出版社.

[2] 孙倩.阿尔兹海默病的护理及预防[J].继续医学教育,2018,32(05):107-109