阿尔茨海默患者的药学监护(三)

因此，就目前情况来看。阿尔茨海默病的药学监护重点应放在积极的对阿尔茨海默病患者开展三级预防。对早期阿尔茨海默病患者进行合理用药的指导，减缓疾病的进展。而对于阿尔茨海默病的重度患者，指导合理选择药物控制症状之外，更重要是对家属的患者的照顾进行合理的指导，从而提高患者的生活质量。并做好定时的随访及信息记录工作。

（四）对阿尔茨海默患者的药学监护的意义

合理用药可有效地减轻患者的痴呆程度并改善记忆功能，提高痴呆患者的日常生活能力和生活质量并改善其社会和家庭功能，还可相对延缓痴呆进程的恶化。而通过组织药师学习阿尔茨海默病相关知识和开展药师参与临床药物治疗的工作。有利于患者尽早进行合理用药，从而提高生活质量。在科研工作者找到能根治阿尔茨海默病的药物之前，对阿尔茨海默病的药学监护将帮助实现慢病“延缓疾病进展，提升生活质量，减轻经济负担”的目标，具有深远的社会意义及经济效益。

四、提升药学监护工作

面对我国医疗卫生体制的深入发展，现代医学将面临更大的挑战和机遇。在这种大环境中，药剂师的工作职能也发生了重大变化，从过去的对“药物”的监管转化成了对“患者”的监管，工作方式也由原来的被动工作的局面转化成了积极主动的工作方式。那么，在这种大环境中药剂师该怎样面对形式转变，全面开展药学监护工作，成为了每个药剂师都必要认真对待的一个重要课题。

（1）药剂师需要参与查房工作，全面了解患者的病程、既往病史以及临床诊断，分析判断医生的用药，合理地提出自己的见解与看法，指导并参与整个临床用药的过程中来。进一步加强学习和培训，掌握药学方面的综合知识，全面提高自己的专业素质和水平，真正地结合患者的实际情况和病情，选择合适的给药方法、给药途径，更好地监控患者使用药物的情况，指导患者合理用药，有效降低不良反应，提高治疗效果。

（2）治疗药物监测开展，利用药动学和药效学的相关知识，决定用药量程和用药剂量，监测尿药浓度和血药浓度的检测，从而为患者制定最佳的“个性化”给药方案，从而达到最小的毒副作用、最佳的治疗效果。

（3）药物咨询活动的开展，建立患者的合理用药档案。收集各种药学情报，不断积累自身的用药信息，不断指导和提升患者的合理用药以及监护能力，完善临床医学方面的用药信息情报系统，通过数据库系统的建立和完善，全面加强医药方面的信息交流。并建立专门的监护药学室，全面推动监护药学工作的开展。建立健全药师的临床培训基地，全面规范药师临床制度。现阶段来说，我国已经建立了部分药师的临床培训基地，通过培训基地的建立，能够更好的促进和提升药师的综合能力，全面提升药师的医药知识和能力。尤其是资历较浅、年龄较轻的年轻药师，一定要进行全面的脱岗培训。各个医疗单位必须明确规定临床药师的具体职责，科学、合理的安排多种具体工作，全面推动药学监护工作的开展。

五、参考文献

[1] 浙江省执业药师协会，阿尔茨海默病的联合治疗与用药监护[M]. 杭州：浙江科学技术出版社，2018；79-88

[2] 李育新.，阿尔茨海默病病因研究进展[M]. 北京：中国医疗前沿, 2009. 24-25

[3] 刘红，老年痴呆症的中西医药资料概述[M]. 中外医疗, 2010；25-191