康复医院新职工职业倦怠情况分析——以杭州某康复医院为例_开题报告

文献综述

一、国内研究现状

职业倦怠，又称过度疲劳综合征。我国真正意义上对这一概念的研究始于2003年，经历了由理论引进、综述到对职业倦怠的现状描述、影响因素的实证分析过程。

以“医护”“职业倦怠”为关键词在中国知网搜索，共有132条结果，其中多数研究对象为常规医疗机构的医护人员，针对康复医院医护人员的研究几乎没有。以“康复治疗”“职业倦怠”为关键词搜索，共有5条结果，其中与本研究课题直接相关的文献共有3篇。综合上述研究文献来看，主要存在以下观点：

蚌埠医学院王红雨等人在《康复治疗师职业倦怠及其影响因素》中指出， 研究数据显示，康复治疗师职业倦怠检出率为 81.1%，表明康复治疗人员职业倦怠程度较高。性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、倒班情况、工作应激和收入水平均是康复治疗师产生职业倦怠的影响因素，尤其是社会支持对职业倦怠的影响程度最大。

温州医学院的黄婷婷在其^范文中指出，康复治疗师的的职业倦怠状况较为普遍，且严重程度令人堪忧，应重点预防低学历未婚的男性初级职称人员且为独生子女的康复治疗师出现职业倦怠；南京脑科医院的葛剑青等在^范文《南京市康复治疗师职业倦怠及其影响因素的研究》中指出，康复治疗师倦怠状况较为严重需引起相关部门的高度重视，人口统计学特征、每周工作时间、收入满意度、身体健康状况这些变量是影响治疗师职业倦怠的重要因素。

对于医护人员职业倦怠的应对措施，国内研究主要集中在组织层面，即强调对医护人员压力的管理，但是较忽视职工个体从自我角度对这一问题的认知和应对。比如，有学者建议，医院应完善和健全医护人员的绩效考核体系，提高他们的收入水平，增强他们在工作中的自我效能感；还有研究表示，医院应该主动给职工提供心理疏导和团体心理训练，提升工作人员的心理耐受力和自我调控能力。王红雨等还建议，应注重建立被干预对象的社会支持网络，提高个人的社会支持度。

二、国外研究现状

国外对于职业倦怠的研究开始较早，不过目前说法众多，并没有形成统一的观点。

1974年，美国精神科医生弗罗登伯格博士（Freudenberger）最先提出职业倦怠这一概念，他将职业倦怠定义为：“当个体的工作不被他人或组织认可，并且无法得到相应回报时，个体所产生的慢性疲劳、抑郁和挫折感”。这一概念的提出便引起广大心理学家和管理学者的关注。

美国学者马斯洛进一步将职业倦怠定义为“在以人为服务对象的职业领域中个体的一种情感耗竭、非人性化的成就感降低的症状”。也有学者将职业倦怠定义为在长期的高强度压力下，形成的疲劳、超客观化、愤世嫉俗的状态。甚至有学者将其归于一种“精神障碍”，且与抑郁症相关联；也有学者认为职业倦怠还会引起创伤后应激障碍的症状，自杀等。

和国内学者的研究结果大致相同，不少国外学者研究发现，在医护领域，不论是在发展中国家还是发达国家，医护人员的压力和职业倦怠水平都很高。目前，国外对职业倦怠的干预上也有一定的研究，比较倾向于建议从个人内部进行干预，包括压力应对技巧和放松技术等多个方面。有研究认为个人的干预比对外部的干预效果会更好；有些研究指出，外部干预措施如改变工作计划、改变工作条件、增强交流技巧等的对职业倦怠效果不理想。斯密斯的研宄表明：一些心理减压疗法可以减轻护士的压力体验以及职业倦怠程度，例如正念减压疗法。为促进一线护士的心理弹性发展�岲alzel通过对医护人员进行培训发现，促进他们的心理弹性发展，可以提高其应急反应能力，从而减少工作倦怠减少。

^范文提纲

一、职业倦怠

（一）医护人员职业倦怠及其影响

（二）康复医院医护人员职业倦怠问题突出

二、杭州某康复医院医护人员职业倦怠现状调查

（一）研究对象——康复医院医护人员

（二）研究方法——问卷调查法

（三）研究结果——新职工职业倦怠情况分析

三、职业倦怠影响因素分析 

（一）内在因素对职业倦怠情况的影响

（二）外在因素对职业倦怠情况的影响

四、应对医护人员职业倦怠的思考

（一）应对对新职工职业倦怠应当注意几个问题 

（二）预防与干预建议

参考文献

[1] 谌新民. 人力资源管理概论( 第三版)[M].北京:清华大学出版社，2005． 

[2] Montero-Marin J, Prado-Abril J, Piva-Demarzo MM et al. Coping with stress and types of burnout: explanatory power of different coping strategies[J].PLo S One,2014,9(2):e89090.

[3] 杜惠珍,秦柳花,贾海. 某医院医护人员职业倦怠与认知功能的关系及影响因素[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2015, 33 (9): 676-678. 

[4] 黄磊,周鼎伦,姚永成. 临床医生人格特征与职业倦怠及心理疾患风险的关系[J]. 中华劳动卫生职业病杂志, 2015, 33 (2): 84-87.

[5] 王红雨,王敏,岳建兴. 康复治疗师职业倦怠及其影响因素[J]. 中国康复理论与实践, 2016, 22(12): 1471-1475. 

[6] 袁峥,李晓华. EAP在临床护理管理中的应用及效果[J]. 中华临床医师杂志(电子版) ，2016，(11) :265 －266．

[7]何利,吴变利,崔晓娜. 创新护理管理激励机制在提升护理能力中的应用[J]. 中国医药导报，2016，13( 21) :188－192． 

[8]麻海玲,卢乐苗. 新入职康复治疗师工作压力的现状与对策 [J]. 中医药管理杂志，2018，10( 20) :19－21．

[9] Freudenber HJ. The issue of staff burnout in therapeutic communities[J]. J Psychoactive Drugs，1986，18( 3) :247－251． 

[10]Maslach C，Schaufeli WB，Leiter MP. Job burnout[J].Annu Ｒev Psychol， 2001，52:397－422．

[11]汪炳琳,刘云,宁南义. 医务人员职业倦怠与职业满意度调查[J]. 临床精神医学杂志，2011，21(4):236－239．