城市“弱势群体”的法律保障研究——以医疗保障为例-开题报告

一、范文题目：

《城市“弱势群体”的法律保障研究——以医疗保障为例》

二、选题目的和意义：

目前，我国规范医疗保障制度的法律法规主要有：《宪法》、《社会保障法》中的第三章、《劳动法》、《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以及各地方的新型农村合作医疗管理办法和医疗救助办法等等。现行的城镇职工基本医疗保险制度是按照国务院国发[1998]44号文件精神建立起来的，由于该文件强制性不够，对一些不愿参加医疗保险的效益较好的单位和不愿意参加属地管理的行业管理单位缺乏制约手段，制度建设的推进受到影响。但目前我国尚未建立起统一有效的医疗保障法律制度体系提供强有力地法律支持，部分社会弱势群体的健康权益仍得不到应有的保护，很难享受到公平的医疗保障。对于我国的社会弱势群体来说，我国的医疗保障制度健康公平性仍然不足。有鉴于此，本文研究具有一定的现实意义。

三、本课题研究现状及文献综述

随着我国社会保障制度的逐步完善，近些年学术界对弱势群体的医疗法律保障也有了比较广泛的研究。如郭文渊（2010）认为《医疗救助法》立法缺失，医疗救助相关部门之间协调不力，对医疗救助的政策宣传也不到位。宋悦、韩俊江等（2013）认为医疗救助存在管理监督机制欠缺、救助工作的对象选择、资金筹集等环节不规范的问题。刘欢、刘超（2014）指出医疗救助是一项重要政策也是新兴政策，宣传力度还需要加强。关于完善弱势群体医疗保障的研究，主要有几个方面：效率论、政府职能论、保障缺失论、健康公平论。持效率论观点旳有韩雷亚、张振忠等人，他们认为弱势群体的医疗保障符合效率的原则。对社会弱势群体倾斜性的重点保护不仅是改善我国社会健康公平的客观要求，而且也是优化我国医疗资源配置效率的要求。应当将有限的医疗资源用在最需要的贫困人口等社会弱势群体，实现医疗资源的优化配置。提出政府职能论的学者有李琦、刘等玲等人，他们总结出各国在对社会弱势群体的保护中，大多数由政府向社会弱势群体提供医疗保障，由政府承担保障这部分人群医疗需求的主要责任。持保障缺失论的学者者有时正新等人，他们从社会保障的架构角度出发，指出加强对社会弱势群体的倾斜保护是完善我国医疗救助制度乃至整个医疗保障制度重中之重。持健康公平论的学者认为每个人平等得都享有接受医疗保障的机会就是健康公平。

相比于国内，西方国家在城市弱势群体医疗法律保障方面的研究起步较早。国外一些学者认为免费对弱势群体实行医疗救助，能够在保障其基本的身体健康和应享有的医疗权利的同时，推进社会公平理念、消除社会不平等观念。亚历山大.普雷克经过研究认为，公共部门在社会医疗救助中的扮演了必要不是全部的角色，个人的支持在这其中也具有十分重要的作用。有些学者对灵活的医疗保障情况进行调查分析，然后得出结论，即在扩展实施医疗保障的伙伴关系的同时，应鼓励他们制定出一套完善的医疗保障制度。Aviva(2004)对互助协会在医疗救助体系中所起的作用进行研究后发现，为了应对医疗成本不断提高，为了减轻政府财政负担，减少承担医疗费用的比例，私人机构可以和国家和政府一起来解决增加部分的需求。

四、本课题研究的重点与创新点：

弱势群体缺乏医疗保障问题一直是当前社会公众关注的热点，也是医疗保障制度改革中的难点，同样也是本课题的研究的重点。文章通过对弱势群体医疗权益保障中存在的问题进行详细分析，以期为解决我国的弱势群体医疗权益法律保障问题提供参考。

本课题研究的创新点在于针对性选择了医疗法律保障作为研究的主题，并结合我国弱势群体的特点和需求进行分析，探究弱势群体医疗保障与构建和谐社会之间的关系以及从法律层面剖析解决弱势群体的医疗保障问题，对于促进社会的稳定发展和可持续性发展有着重要的意义。

五、范文写作纲要：

引言

一、当前我国城市弱势群体法律保障现状

（一）城市弱势群体概念

（二）我国城市弱势群体法律保障现状

1.立法现状

2.社会弱势群体的规模及受社会重视度现状

二、当前我国城市弱势群体法律保障的缺失

（一）保护对象不明确

（二）立法体系不完善和不协调

（三）法律的规定实际操作性不强

三、国外关于城市弱势群体法律保障启示

（一）提高法律援助资金

（二）消除供需矛盾

（三）拓宽社会弱势群体的利益表达渠道

四、我国城市弱势群体法律保障的对策建议

（一）确定保护对象法律界定的具体化标准

（二）实现弱势群体立法的体系化

（三）提高法律的规定实际操作性

结语

六、范文撰写计划

2015年9月20日-9月26日，范文选题、查找文献资料；

2015年9月26日-10月20日，撰写开题报告初稿，发给导师过目修改；

2015年10月21日-10月29日，开题报告定稿，上传至浙大远程网站，并将开题报告打印稿邮寄给指导老师一份；

2015年11月1日-11月20日，撰写范文初稿，发给导师过目修改的同时，上传至浙大远程网站；

2015年11月21日- 11月25日，范文复稿；  

2015年11月26日-11月31日，范文定稿，把定稿范文上传至浙大远程网站的同时，邮寄一份范文打印稿给指导老师；

2015年12月1日-12月10日，成绩评定；  

2015年12月11日-12月15日，视频答辩；    

2015年12月16日-12月31日，查询文档范文成绩。

七、参考文献：

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[2] 杨玲.美国、瑞典社会保障制度比较研究[M]. 武汉大学出版社， 2014

[3] 李学林.社会转型与中国社会弱势群体[M]. 西南交通大学出版社， 2014

[4] 李强.转型时期中国社会分层[M]. 辽宁教育出版社， 2014 

[5] 张敏杰.中国弱势群体研究[M]. 长春出版社， 2013 

[6] 陈成文.社会弱者论[M]. 时事出版社， 2014

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[8] 张媛媛. 发展中国家建立医疗保障制度的探索——以印度和中国为例[J]. 现代经济信息. 2014(11)

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[11] 姜秀花. 社会性别视野中的健康公平性分析[J]. 妇女研究论丛. 2014(04)