压缩雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的效果研究_开题报告

支气管哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童青少年的生长发育。不少儿童哮喘患者由于不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患者甚至完全丧失体力活动能力。哮喘的靶器官是气管和支气管。如果通过口服途径给药，虽然较为简便．但因药物需经过胃肠道粘膜吸收。受到生物利用度的影响；通过门静脉进入肝脏的药物，受肝脏的首过效应（First Pass Effect）的影响。部分药物代谢灭活；仍然保持活性的药物回到心脏。随血流到达全身。其中仅小部分到达气管和支气管发挥抗炎或平喘作用。吸入疗法是把制成气溶胶、干粉或溶液的药物。通过呼吸动作吸入气道的给药方法[1]。由于抗哮喘药物的靶器官是支气管和肺．因此治疗哮喘时采用吸入疗法与常规应用的口服给药方法相比，具有作用迅速、剂量小、全身副作用小等优点。是一种较为理想的给药方法。由于所需药物剂量小。其中仅仅有部分被吸收入血，因此药物引起的全身性不良反应明显地少于口服给药，例如吸入型糖皮质激素在推荐剂量内很少出现口服激素引起的全身性不良反应（如满月脸、水牛背、钞票纹、高血压、糖尿病和骨质疏松等）。因此，吸入疗法是治疗哮喘的一种较为理想的给药方法。值得大力推广。可惜，迄今为止在我国吸入疗法尚未被大多数哮喘病人和临床医师所接受。

哮喘的靶器官是气管和支气管。如果通过口服途径给药，虽然较为简便．但因药物需经过胃肠道粘膜吸收。受到生物利用度的影响；通过门静脉进入肝脏的药物，受肝脏的首过效应的影响。部分药物代谢灭活；仍然保持活性的药物回到心脏。随血流到达全身。其中仅小部分到达气管和支气管发挥抗炎或平喘作用。吸入疗法是把制成气溶胶、干粉或溶液的药物[5]。通过呼吸动作吸入气道的给药方法。由于抗哮喘药物的靶器官是支气管和肺．因此治疗哮喘时采用吸入疗法与常规应用的口服给药方法相比，具有作用迅速、剂量小、全身副作用小等优点。是一种较为理想的给药方法。

夜间哮喘于 15 世纪首次被提出，一直是哮喘的普遍现象，夜间和清晨喘鸣是哮喘患者最常见的症状[6]。Turner-War-wrick 对约8000 名哮喘患者人群的调查显示：39%患者每晚出现夜间哮喘发作症状，64%患者每周至少有 3 次夜间症状出现，74%患者则每周至少一次，在另一研究中，3129 名患者出现 1631 次哮喘发作，其中 1525 次出现夜间 10 时到清晨 10 时，高峰在晨 4 时，由此可见哮喘患者多数都经历过夜间咳嗽、喘鸣和呼吸困难等症状，在严重哮喘患者更会影响他们的生活质量。其重要性还在于哮喘引致的呼吸骤停多在夜间发生。据统计 70%的哮喘死亡发生在眨眼相关的时段。目前对引起夜间哮喘的神经机制、炎症机制以及其影响、后果及处理已取得了一定的进展。

支气管哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童青少年的生长发育。不少儿童哮喘患者由于不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患者甚至完全丧失体力活动能力[7]。哮喘的靶器官是气管和支气管。如果通过口服途径给药，虽然较为简便．但因药物需经过胃肠道粘膜吸收。受到生物利用度的影响；通过门静脉进入肝脏的药物，受肝脏的首过效应（First Pass Effect）的影响。部分药物代谢灭活；仍然保持活性的药物回到心脏。随血流到达全身。其中仅小部分到达气管和支气管发挥抗炎或平喘作用。由于所需药物剂量小。其中仅仅有部分被吸收入血，因此药物引起的全身性不良反应明显地少于口服给药，例如吸入型糖皮质激素在推荐剂量内很少出现口服激素引起的全身性不良反应（如满月脸、水牛背、钞票纹、高血压、糖尿病和骨质疏松等）。因此，吸入疗法是治疗哮喘的一种较为理想的给药方法[8]。值得大力推广。可惜，迄今为止在我国吸入疗法尚未被大多数哮喘病人和临床医师所接受。

二、^范文提纲

1 绪 论

1.1研究背景及意义

1.2研究目的及目标

1.2.1 研究目的

1.2.2 研究目标

1.3 关键词及定义

1.4文献回顾

2研究设计

2.1研究设计

2.2研究对象

2.3 研究步骤

2.4研究工具

2.5资料分析

3研究结果

3. 1 两组疗效比较 见表1

3. 2 气雾疗效与年龄关系 见表2

3. 3 气雾疗效与病情关系比较 见表3

4讨 论

4.1总结讨论

4.2 护理方法

4.2.1心理指导

4.2.2 预防指导

4.2.3运动指导

4.2.4药物的应用指导

4.2.5出院指导

5 结论与展望

三、参考文献

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[4]何秋红，刘冬勤. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及护理[J]. 当代医学，2011，12:132-133. 

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[6]张明丽，杨文东. 氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，01:133-134. 

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