老年人疾病与药物治疗的分析_开题报告

国内研究方向：

主要探讨老年人就医用药的特殊性以及老年人合理用药的方式。

老年患者机体的特殊性：(1)吸收，老患者由于胃肠动脉硬化，有效吸收面积减少，因此吸收量要比年轻人少(2)分布，由于老年群体的脂肪与体重的比例较其他人群大，促使一些脂溶性药物再分布增加，药物更易由脑组织进入脂肪组织，血浆容量，细胞外液及血浆蛋白减少，使有些药物与血浆蛋白结合率下降，所以要防上老年患者用药因为浓度过高而导致不良反应的发生(3)代谢，肝脏是主要的代谢器官，老年患者排泄减慢，在体内蓄积时间延长，因此，在服用经肝脏代谢的药物时，要注意调整用量(4)排泄，肾脏是排泄的主要器官，老年人使用经贤排泄药物时，容易蓄积中毒。

老年患者用药应注意以下原则：（1）用药个体化原则，根据患者衰老的程不同，患病史和治疗史不同，治疗的原则也不同，为患者私人定制适合的药物 (2)优先治疗原则  老年人常患有多种慢性疾病，为避免同时使用多种药物，当突发急症时，应当确定优先治疗的原则(3)用药简单原则  老年人用药要少而精，尽量减少用药的种类，一般应控制在四种以内，减少合并使用类型、作用，不良反应相似的药物，适合使用长效制剂。(4)观察照顾要细致。老年人对大多数药物的敏感性较一般成年人高，特别是心血管药及降糖药等，密切观察其身体在用药期间的症状变化。

医生开处方时就遵守以下原则：（1）明确诊断，开始一个疗程之前，必须先进行深入的诊查。（2）对每种病理现象估计一下治疗的利弊分析。（3）确定优先治疗目标（4）经常修订治疗方案，提高对耐受性好的药物进行临床监测。

老年人对自己的养老质量要求越来越高，不仅仅因为看病需求提升，更对退休生活方式提高要求，为了更好满足老年人养老服务需求，医养结合已经成为养老服务体系建设的新常态。本文通过阐述老人年由于机体退化，容易出现的常见老年疾病，涉及症状体征、病理病因、并发症、用药治疗、预防护理、饮食保健等多方面分析，举例老年人慢性支气管疾病与糖尿病等常见病做详细解析，通过中西医治疗，提出药物作用的积极影响及副作用。后期的大健康保健是预防疾病首重，重视以构建居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务体系，充分发挥互联网+的作用，形成以基层医疗为诊断前提，疑难杂病大医院、专家会诊，分享专业信息，分级诊疗,缓解看病难的问题，给病人节省时间，给医院节省资源。

（二）国外研究方向：

（1）在发国家，老年医学主是为老年人和老年患者提供全方位的健康服务，从治疗角度来说,虽然一般成人药物也都可用于老年病人,但由于老年人生理机能变化而导致的某些疾病、如心、脑血管疾病,老年性痴呆病、肿瘤和呼吸系统疾病等,不是简单的同种药物单纯剂量差异可以解决,因而有了抗衰老药物和老年用药的新学科,发展研制了专供老年人医治和预防保健的新药物。（2）注重生活质量是老年医学的另一个特点。由于很多慢性老年病无法治愈，过度医疗往往影响老年人的生活质量，甚至加速患者的死亡，同时浪费了宝贵的医疗资源,医师要有“首先保证患者生活质量”的意识。

二、^范文提纲

1.老年人生活现状

1.1老年人机体的特殊性

1.2老年人就医与养老

2.老年人常见疾病

2.1老年人用药原则

2.2 老年人用药的不良反应

2.3以案例分析疾病及用药

2.3.1慢性支气管疾病

2.3.2糖尿病

2.3.3心血管疾病

3老年养老体系构建

3.1社区养老

3.2药物治疗与预防

3.3大健康医疗体系

三、参考文献

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