肝素治疗白血病病发弥漫性血管内凝血合适的剂量_开题报告

一、文献综述

肝素的凝血作用已经被医药学者进行了广泛的运用，但是在白血病病发的弥漫性血管内凝血的使用方面，还处于研究的初级阶段，现阶段的国内外研究主要包括以下方面。

国外研究现状

    Lyman GH（2013）在研究中表示，以肝素和水合铁离子(Ⅲ)为原料通过层层自组装技术制备出一种新型长效注射肝素微胶囊，并且通过体外抗凝血活性与血液相容性实验充分证明了这种微胶囊具有较好的抗凝血活性和血液相容性，抗凝效价可达到 95.7 u/mg；Jemal A（2011）在对肝素的凝血方面研究中表示，出凝血机制正常的老年病人使用不同浓度的肝素封管液是安全可靠的，应用含肝素125u/mL的肝素封管液2mL对老年病人进行正压封管能使留置针达到最佳的留置时间；Ferlay J（2010）观察不同浓度的肝素封管液短时间内对全身凝血状态的影响，最后找出其中的关系是，以导管标称容量注入肝素封管液后即刻对全身抗凝状态发生影响，使用肝素浓度越大，对全身凝血状态影响越大；Seddighzadeh A（2007）通过分析表示，低分子肝素可改善晚期非小细胞肺癌患者异常的凝血功能指标，还能改善化疗对患者生活质量的影响，其在瘤体客观评价方面未显示出明显优势，在NSCLC患者治疗过程中未出现严重不良反应，在晚期非小细胞肺癌患者治疗过程中，是否具有抑制肿瘤生长、延长患者生存期的作用，仍需大样本量、多中心的随机对照试验。

    （二）国内研究现状

努尔阿米娜•依明尼亚孜等（2015）在《探讨小剂量肝素治疗白血病并发弥散性血管内凝血的临床疗效》中，探讨了小剂量肝素治疗白血病并发弥散性血管内凝血的临床疗效，他表示小剂量肝素治疗白血病并发弥散性血管内凝血效果显著，可有效改善患者预后；王金凤（2012）在《小剂量肝素治疗白血病并发弥散性血管内凝血患者的观察及护理》中，通过对52例凝血患者进行研究表示，对于白血病并发弥散性血管内凝血患者，主张以预防为主，及早发现并积极采取多种护理措施，使DIC得到迅速改善，是挽救患者生命的关键，也为患者进一步治疗白血病创造了条件；姜健、王志（2012）在《小剂量低分子肝素治疗儿童急性早幼粒细胞白血病DIC的临床观察》中说明了在常规治疗过程中加用小剂量肝素具有较好的预防DIC的作用；王栋范（2014）在《小剂量肝素治疗急性白血病前DIC的疗效及安全性》中通过实验对比研究，得出小剂量肝素治疗能够有效阻止急性白血病前弥漫性血管内凝血向 DIC 发展。

通过研究以上国内外的现状可以发现，对于肝素的抗凝血研究已经略见雏形，其研究的时间跨度也较长，但是在进行白血病弥漫性血管内凝血的相关研究少之又少，国内的相关研究仅有几篇文章。所以，本文在现有的研究基础上，对白血病病发弥漫性血管内凝血的肝素剂量进行研究，希望能够取得较为深入的分析成果。

二、^范文提纲

引言：课题研究的背景与意义分析

一、肝素介绍

二、弥漫性血管内凝血分析

三、肝素对弥漫性血管内凝血的作用分析

三、肝素治疗弥漫性血管内凝血剂量掌握

（一）低分子肝素对于凝血的作用

（二）小分子肝素的凝血作用分析

（三）适合剂量肝素凝血作用研究

四、总结

三、参考文献

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