葛花枳椇子药对的研究进展_开题报告

一、文献综述

（一）葛花枳椇子在复方制剂中的应用和临床报道

葛花和枳椇子是中国传统医学中具代表性的解酒药物。其功用为解酒醒脾,治伤酒发热烦渴,不思饮食,呕逆吐酸,吐血,肠风下血。在临床上葛花常用来治疗急、慢性酒精中毒以及由此导致的其他疾病。单味葛花结合西药在治疗急性酒精中毒中效果优于只用西药组。以葛花和枳椇子为主的产品主要有解酒护肝饮、葛花解醒汤、葛花露、葛花解醒口服液等。葛花解醒汤在临床中结合西药可使酒精中毒患者较快恢复清醒神志',也用少治疗酒精引起的酒积、胃肮痛、腹泻、眩晕、头风、瘾疹、遗精、唾涎、阳痿。加味葛花解醒汤可减轻由引起的肝脏病理改变,防治肝纤维化,促进肝细胞再生和修复“。葛花解醒汤合升血八味可有效治疗胃及十二指肠球部溃疡出血。葛花露对醉酒有预防和治疗的作用'。

加味葛花解醒汤传统的葛花解醒汤虽可用于酒精中毒的治疗,但该方解酒醒脑的药物不足,对于急性重症酒精中毒患者常见嗜睡、昏迷及醒后遗留长时恶心、纳差、头昏、乏力等湿浊蒙蔽神窍症状疗效不济。故对其加用枳椇子、察香,组成加味葛花解醒汤。枳椇子能解酒止呕、止渴除烦,有如《本草纲目》云枳椇子气味甘、平,能止渴除烦、润五脏、利大小便……止呕逆、解酒毒川。加味葛花解醒汤因配伍枳椇子、庸香,显增解酒和醒脑功用,更加适合急性重症酒精中毒的病机,符合中医辩证施治原则。加味葛花解醒汤灌胃联合纳洛酮治疗急性重症酒精中毒,不仅优于单用纳络酮,且优于传统的葛花解醒汤。能大大缩短酒精中毒患者昏迷时间,还能有效减少并发症和患者清醒后各种不适症状。

张启华（2011）等研究实验结果表明加味葛花解醒汤能明显降低所致小鼠一升高,抑制肝细胞脂质过氧化物丙二醛的生成,提高所致肝糖元降低,减轻肝脏病理改变。提示本品对实验性肝损伤具有明显的防护作用。从而为加味葛花解醒汤应用于临床改善肝功能,防治肝纤维化,促进受损肝细胞再生和修复提供了一定的实验依据。伍嘉宁（2011）研究证明枳椇子水提液与葛花联合使用可以明显增强葛花的解酒作用,提高肝活性,证明其解酒作用与增强乙醇的生物转化有关。另外徐景藩（2011）经临床验证葛花枳椇子水煎液对饮酒过多引起的胃、十二指肠炎症和溃疡以及急、慢性肝炎均有显著疗效。

陈剑锋（2011）以葛花、枳椇子、陈皮、甘草和绞股蓝为主要配方制成天然醒酒剂,实验表明,酒前或酒后摄入本药均能显著降低小鼠醉倒数,延长醉到前的耐受时间,缩短醉倒后的维持时间,而且血中SOD酶活变化趋势与血中乙醇浓度变化趋势及翻正发射消失结果相符,证明此天然醒酒剂有良好的解酒和防醉功效阵。

石乐鸣（2014）等采用气相色谱法测定防醉胶囊由枳椇子、葛根、白豆范、百合等组成对小鼠酒后30一180min内不同时间全血乙醇含量的影响,结果显示,给防醉胶囊的实验组在4个时间点血液中乙醇浓度都显著低于对照组,酒后30一180min内,给药组曲线大幅度降低。提示我们防醉胶囊可有效降低血液中乙醇含量,从而起到防醉解酒的作用到。

苗明三（2012）以菊花、山碴、砂仁、大枣、山药、枳椇子组方而成醒酒冲剂,实验研究表明,该冲剂可显著延长白酒及威士忌酒所致小鼠醉酒的潜伏期,促进6小时后醉酒小鼠的醒酒,减少葡萄酒所致醉酒的动物数侧。

龚维桂等（2014）观察复方枳椇子主要药物有枳椇子、葛花、猪荃等对急性酒精损伤的保护作用。证实复方枳椇子水提物能明显减少乙醇导致小鼠睡眠的时间,对乙醇所致大鼠胃粘膜损伤有保护作用,研究尚发现该方能降低乙醇在血中浓度,促进乙醇清除。

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（二）葛花和枳椇子的现代研究概况

张弛（2014）为探讨葛花醒酒汤联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的临床疗效，将133例急性重度酒精中毒患者随机分为对照组(68例)和治疗组(65例),两组患者均接受常规治疗,同时给予对照组患者纳洛酮治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服葛花醒酒汤(葛花,葛根,枳椇子,五味子,茯苓,白术,砂仁组成)口服。比较两组的临床疗效及患者苏醒后临床症状。结果显示治疗组患者清醒时间、症状缓解时间及出院时间显著早于对照组,(P<0.05)。观察组患者苏醒后头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、反酸等临床症状发生率显著低于对照组(P<0.05)。葛花醒酒汤联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒具有协同作用,疗效确切。

柳海艳（2012）为了观察葛花、枳椇子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝脏功能的影响,同时探讨葛花枳椇子及其配伍组采用不同的提取方法即水提和醇提是否会对药物的疗效产生影响,将Wistar大鼠,按体重随机分为空白组,模型组,东宝肝泰对照组,葛花组,枳椇子组,葛花枳椇子配伍1:1,1:2和2:1(质量比)8组,连续灌胃8周,于8周末取材,麻醉后腹主动脉取血,摘取肝脏,称重计算肝脏指数,同时检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)的含量。结果显示,造模成功,各个给药组对于肝功能均有一定的改善作用,同时可以看出水提的效果整体上优于醇提。由此表明,大量饮酒可以导致肝脏受到损伤,葛花与枳椇子不同比例配伍对酒精性肝损伤大鼠肝脏具有一定的保护作用,且实验中采用的药物应用传统水提的效果优于醇提。

左军（2017）指出随着人们经济条件改善,饮食结构以及生活方式也在逐渐变化,酒精性肝损伤成为多发疾病。从单味中药提取物以及临床组方研究两方面,系统的综述了中医药治疗酒精性肝损伤的研究进展。指出要对单味中药及临床组方进行横向实验研究。同时应该对浓度梯度的差异、临床复方对酒精性肝损伤的治疗有无协同作用以及多种中药提取物联合应用进行更多研究。

二、^范文提纲

一、葛花的概况

（一）原植物形态特征

（二）药材特征

（三）葛花的化学成分

（四）葛花的药理作用

二、枳椇子概况

（一）原植物形态特征

（二）药材特征

（三）枳椇子的化学成分

（四）枳椇子的药理作用

三、参考文献

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