抗肿瘤药物的不良反应及其应对措施_开题报告

一、文献综述

抗肿瘤药物的发展为肿瘤患者带来了福音，但是对着抗肿瘤药物不良反应的出现，使更多的人对此药物产生了怀疑的态度，因此，广大的医药学者开始对其进行系统的研究与分析，以求寻求适宜的解决办法，从而稳定抗肿瘤药物对于肿瘤治疗的积极效果。

国外研究现状综述

Hui J Przespo EElefante A（2012）研究指出，和传统的单抗药物相比，偶联物其自身的肿瘤抑制作用更强,能够更好地实现对于患者生命健康的保证。也正是得益于这一发现，从而实现了单抗药物本身的抗肿瘤治疗，能够积极改善患者的身体状况，抑制肿瘤细胞的增长，甚至是将其消灭；Verma S Miles（2012）研究表示，相对于传统药物而言，单抗药物具有更高的疗效，而且与传统的肿瘤药物比较而言，其自身的副作用较小，有良好的IE向性,能够更加有针对性实现对于肿瘤细胞的抑制。并且现有的研究也证明了其自身的副作用以及对于患者的伤害较小，疗效较高，是临床普遍采用的药物，在临床实践中取得了良好的效果；Fonseca C（2002）等在研究结果中表示，单抗与药物偶联物或与毒素偶联物对肿瘤紀细胞显示选择性杀伤作用,其本剧具有良好的坑肿瘤作用，并且在临床研究中已经得到了证明，其能够充分降低肿瘤细胞的活性，改善患者的身体机能和状况；

    （二）国内研究现状综述

应松鹤（2016）在《抗肿瘤药物的不良反应回顾性分析与管理建议》中，对180 例抗肿瘤药物的不良反应报告进行回顾分析，在进行抗肿瘤药物的不良反应应对上，需要严格控制好药物的使用剂量和浓度，加强抗肿瘤药物用药过程中的监测力度，加强用药前后不良反应的预防工作。贾守薇，刘韬，黄红兵（2014）在《分子靶向抗肿瘤药物的不良反应及其处理对策》中，对近年来分子靶向抗肿瘤药物的相关文献进行分析归纳，从皮肤系统、消化系统、循环系统、血液系统等多方面对分子靶向药物的不良反应及其处理对策进行了综述，他表示，虽然大部分的不良反应可以得到有效处理，但严重甚至危及生命的不良反应仍是临床上需要防范的首要问题，我们应当充分意识到靶向抗肿瘤药物不良反应的多样性和严重性，注意用药细节，使这类药物更好地发挥作用，为患者带来更多的临床获益。欧汝奋（2012）在《85例抗肿瘤药物不良反应临床分析》中，通过统计学的计算方法，对抗肿瘤药物的使用及其不良反应进行研究、统计并分析所收集的信息，得出消化系统的不良反应是恶性肿瘤治疗中最常见的反应。心脏毒性、泌尿系统毒性、肺毒性以及过敏反应等与化疗药物的种类密切相关，最后得出结论：采用抗肿瘤药物进行治疗，其不良反应的发生率高、毒副作用大。陈淑珍、甄永苏（2012）在《抗肿瘤药物引起肺不良反应的研究进展》中，对肺的不良反应进行了分类，并对其产生机制，不良反应特点进行了分析，最后找出利用激素、抗氧化治疗、抗细胞因子以及细胞保护剂对其进行治疗；程振田（2009）在《临床抗肿瘤药物的主要不良反应及其处置》中，通过了解抗肿瘤药物的不良反应特点，掌握其正确的防治方法，提高肿瘤患者化疗的耐受性和用药依从性及化疗效果，减少药物不良反应的发生，保障药物治疗的安全有效。

韩涛（2008）在《抗肿瘤药物的不良反应及其防治》中认为，抗肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体的某些正常器官细胞同样有毒害作用，主要是骨髓造血细胞、消化道黏膜上皮细胞和生殖细胞等。了解抗肿瘤药物的不良反应特点，掌握其防治方法，才能更好地发挥其抗肿瘤效果，做到用药安全有效。

（三）研究综述

通过以上对国内外研究现状的综述可以发现，无论是我国还是国外，对于抗肿瘤药物的研究依旧处于起步阶段，在对抗肿瘤药物的不良反应应对策略上面依旧是治标不治本，只能在科技不断进步前提下，加强医学的不断投入研究，加上现阶段对于体内、体外实验研究的不断深化，从而为抗肿瘤药物不良反应找出可以应对的策略。本文将在现有研究的基础上，进行深入性的探讨，以期能够为我国的抗肿瘤药物不良反应对策的提出贡献自己的力量。

二、^范文提纲

引言：课题研究的背景与意义分析

一、抗肿瘤药物概述

（一）抗肿瘤药物的作用

（二）抗肿瘤药物的分类

（三）抗肿瘤药物的临床使用分析

二、抗肿瘤药物的不良反应表现与特点

（一）抗肿瘤药物表现分析

  1、抗肿瘤药物一般不良反应

  2、抗肿瘤药物特殊不良反应

（二）抗肿瘤药物不良反应特点分析

  1、不良反应影响因素

  2、不良反应特点分析

三、抗肿瘤药物不良反应应对措施

（一）消化系统不良反应应对

（二）呼吸系统不良反应应对

（三）造血系统不良反应应对

（四）循环系统不良反应应对五、总结

三、参考文献

[1]欧汝奋. 85例抗肿瘤药物不良反应临床分析[J]. 北方药学,2012,03:14-15.

[2]陈淑珍,甄永苏. 抗肿瘤药物引起肺不良反应的研究进展[J]. 中华肿瘤防治杂志,2012,21:1676-1680.

[3]贾守薇,刘韬,黄红兵. 分子靶向抗肿瘤药物的不良反应及其处理对策[J]. 肿瘤药学,2014,01:2-9.

[4]应松鹤. 抗肿瘤药物的不良反应回顾性分析与管理建议[J]. 中医药管理杂志,2016,14:65-66.

[5]韩涛. 抗肿瘤药物的不良反应及其防治[J]. 首都医药,2008,06:45-48.

[6]程振田,时连亭,袁祥萍,孙敬田,刘治军,傅得兴. 临床抗肿瘤药物的主要不良反应及其处置[J]. 中国医院药学杂志,2009,15:1340-1342.

[7]谢嵩. 抗肿瘤药物不良反应调查与分析[D].山东大学,2008.

[8]谢升阳. 药物对抗肿瘤药不良反应的防治及其临床应用[A]. 浙江省药学会药剂专业委员会.浙江省药剂学术会议^范文集[C].浙江省药学会药剂专业委员会:,2006:3.

[9] Fonseca C,Simdes S, Gaspar R. Paclitaxel-loaded PLGA nanoparticles : preparation, physicochemical characterization and in vitro anti-tumoral activity [J]. Control Release,2002,83 (2): 273-286.

[10] Hui J Przespo EElefante A. Pralatrexate: a novel synthetic antifolate for relapsed or refractory peripheral T cell lymphoma and other potential uses[J]. J Oncol Pharm Pract,2012,18 (2): 275-283.

[11] Verma S Miles DGianni Let al. Trastuzumab emtansine for HER2 positive advanced breast cancer [J]. N Engl J Med. 2012, 367 (19): 1783-1791.