互联网+下医药健康产业发展探讨_开题报告

在“互联网 +”环境下，医药健康行业必须进行创新，实现互联网医疗，弥补传统医疗模式的缺陷，帮助患者更好进行科学、有效的预防疾病，实现治未病；

使优质医疗资源进行跨时空的最佳配置，优化患者院内就医流程，帮助病人免去不必要的到院就医，节约时间，提高效率；给患者更方便快捷、便宜的购药体验，促进医患沟通，使医生价值最大化、服务最优化。提高医疗服务效率，提升医疗水平和健康管理能力。综合近期我国相关研究文献，归纳总结国内、外互联网医疗的发展现状、趋势，探讨互联网+在我国医药健康产业的发展。

（一）国外互联网医疗现状：

国外医疗领域信息技术及医疗保障体系建设起步较早，已逐步进入细分市场开发阶段，并形成多种较为成熟的商业模式。

在美国，互联网医疗开发、应用、发展相当活跃，许多应用成果已开始普及。美国政府鼓励互联网医疗发展，2015 年上半年全美互联网医疗投资总额为21 亿美元，主要集中在可穿戴和数字传感、医疗大数据、远程医疗、健康管理、医院电子病历和医院工作流管理等方面；同时，美国政府重视监管，要求互联网医疗产品必须通过美国食品药品管理局（Food and Drug Administration，FDA）批准、认证后才可进入医疗消费领域。

在欧洲国家，除了拥有与美国较为类似的穿戴和数字传感、医疗大数据及 APP 产品应用外，其独特之处是发达的远程医疗与移动医疗系统，例如德国推广了一款远程皮肤病学信息系统，患者通过智能手机，可以向医疗机构传输皮肤图像数据和生物反馈信息，医生在接到患者信息后，可以在台式电脑或平板电脑上为患者诊断。在法国，研究人员设计了一种新型可移植系统，通过双向传感起搏器对患者的重要生理指标变化进行实时监测，实现连续的监护和异常情况的警报。在波兰，患者通过互联网医疗的就诊比例逐渐提高，从 2005 年的 41.7%增长到2012 年的 66.7%，互联网医疗已成为患者就医的主要模式之一。

在日本，由政府主持，依托松下和欧姆龙等大型医疗器械公司， 推广“高质生活”的家庭移动医疗护理。首先是实现家用健康医疗器材数字化。通过智能手机或者互联网医疗应用，获取患者个人信息和健康数据， 并建立个人医疗数据库。医院不再保存患者的医疗数据， 但可以经患者同意查看云端保存的医疗信息并且可以添加新的内容，个人也可以通过移动设备随时查看自己的医疗健康数据。

（二）国内互联网医疗现状

我国互联网医疗经历了从上世纪80年代到2010年漫长的探索期，从2011年起步入了市场启动期，在国家政策利好、技术进步、用户需求强劲等因素的刺激下，我国互联网医疗在近期迎来高速增长期。

2015年3月5日上午十二届全国人大三次会议上，李克强总理在政府工作报告中首次提出“互联网+”行动计划。李克强在政府工作报告中提出，“制定“互联网+”行动计划，推动移动互联网、云计算、大数据、物联网等与现代制造业结合，促进电子商务、工业互联网和互联网金融（ITFIN）健康发展，引导互联网企业拓展国际市场。

2015年7月4日，国务院印发的《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》中提出大力发展以互联网为载体、线上线下互动的新兴消费，加快发展基于互联网的医疗、健康、养老、社会保障等新兴服务；鼓励医药行业利用电子商务平台优化采购、分销体系，提升企业经营效率；《指导意见》要求推广在线医疗卫生新模式。发展基于互联网的医疗卫生服务，支持第三方机构构建医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息共享服务平台，逐步建立跨医院的医疗数据共享交换标准体系。积极利用移动互联网提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。引导医疗机构面向中小城市和农村地区开展基层检查、上级诊断等远程医疗服务。鼓励互联网企业与医疗机构合作建立医疗网络信息平台，加强区域医疗卫生服务资源整合，充分利用互联网、大数据等手段，提高重大疾病和突发公共卫生事件防控能力。积极探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络医疗健康服务应用。鼓励有资质的医学检验机构、医疗服务机构联合互联网企业，发展基因检测、疾病预防等健康服务模式。此外，关于支持智慧健康养老产业发展。依托现有互联网资源和社会力量，以社区为基础，搭建养老信息服务网络平台，提供护理看护、健康管理、康复照料等居家养老服务。鼓励养老服务机构应用基于移动互联网的便携式体检、紧急呼叫监控等设备，提高养老服务水平。

国务院办公厅印发的《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》中要求，开展健康中国云服务计划，积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术，推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务，推动健康大数据的应用，逐步转变服务模式。国务院出台的加快发展电子商务意见中，明确提出要制定完善“互联网+食品药品”经营监督管理办法，推动医药电商发展。

2014 年以来，我国互联网医疗开始加速发展， 互联网巨头、创业者、医药企业纷纷进入这一行业， 并逐渐形成一条完整的互联网医疗产业链。

可穿戴设备、远程医疗、医疗大数据平台等新载体纷纷建立，以移动医疗为基础的云端医院、未来医院、空中医院等新概念层出不穷。智能可穿戴功能的设备，从“生理健康”、“安全卫士”（环境危险预警）、“移动导航”、“运动管理”、“物连技术”、“心理健康”、“娱乐”和“环境监测”等方面，在移动导航、运动管理、物联技术显示出较强的产业潜力。一些基于物联网、电信、电视、互联网、移动互联网等信息渠道运营商的整合，呈现出不少新的健康产业新形态。如华为、中兴、TCL、海尔、联想、小米等一批硬件制造厂商的介入，为智能家居和医疗健康互联网产业注入了新的元素。

阿里健康提出的“未来医院”计划,利用支付宝计划完成电子病历、电子处方、附近药物配送、医保实时报销、保险实时申请赔付等所有环节，并帮助医院建立移动医疗服务体系，以及利用大数据构建健康管理和疾病预防平台。

腾讯1亿美元领投挂号网，成为健康信息领域最大的投资，打造微医平台——计划与微信、QQ打通，让医院医生接入即可为挂号网、微信、QQ用户提供便捷的就医服务。

百度推出“大数据引擎”，为拥有海量数据的传统企业提供“云存储”以及关联、分析大数据的能力，并将与卫生系统和医疗机构开展合作。百度将与北京市卫生计生委在互联网保健信息服务、人口健康便民服务、网络信息安全与健康网络建设、信息舆论与管理决策的大数据支撑、健康云等方面展开合作。

东软集团与宁波市卫生局正式签署战略合作协议，联手打造基于云计算、互联网、传感器、大数据等先进技术，中国首家“云+端”、O2O医疗服务模式——宁波云医院平台。目前，各大医院都在打造自己的互联网医院，方便患者就医问药。

各类互联网医药电商层出不穷，如好药师网、天猫医药馆、一号药店、阿里健康、金象网、叮当快药等，运营模式主要有B2C和O2O两种, 实现让用户更方便、快捷、便宜的购买药品。

（三）互联网+在医药健康产业发展存在的问题

移动互联网、大数据、云医疗等相关技术的发展，带动了互联网医药健康产业的发展。然而，任何一种新兴事物的发展都不是一帆风顺的。互联网医药健康产业也不例外，在其发展过程中存在着诸多问题

法律体系还需完善。对于“互联网+医药健康”这一新生事物，还有许多政策、法律、法规需要完善，如医生、医疗机构通过互联网执业问题，医疗保险结算问题，互联网医疗引发纠纷的处理， 患者的信息安全和隐私保护等问题都需要进一步明确。

技术体系不够完善。比如， 哪些互联网医疗内容、疾病、技术适合在互联网应用， 互联网医疗诊断疾病规范、医生资质，医疗数据的存储、保存、管理、分析、维护等都还是空白。另一方面， 不断扩张的移动医疗领域引发了人们对移动医疗设备和应用通用标准的关注。

信息孤岛还存在。健康服务信息的互联互通，虽然不是技术问题，但国内“各自为政”建立的医院信息系统已然成为“互联网+医疗”服务模式推进的主要技术障碍，互联网与医院信息系统数据交换难以实现。同时，国内现有的互联网医疗网站建设没有统一的标准和规范。因此，系统间不能互通，信息不能共享，缺乏统一的标准和规范成为是制约互联网医疗发展的重要因素。另一方面，现阶段我国区域医疗信息互通互享尚未全面实现，与医疗信息企业的信息系统实现对接还在起步阶段。

医保支付存在屏障。目前普遍覆盖的基本医保尚不能支持互联网医疗这种新型服务模式， 也是造成目前互联网医疗的接受程度不高， 互联医疗所能发挥的作用有限的重要原因之一。

有关信息存在安全隐患。互联网医疗涉及大量的个人隐私，医生和患者对信息安全和信息的规范使用存在疑虑。相对于在固定位置永久存放的设备来讲，手持设备及其所存储的数据更容易丢失或被窃取，数据安全受到威胁。一旦系统出现安全问题， 将造成大量信息外泄。如何从制度上和技术上严把信息安全关，确保信息系统“进不去”、“看不见”、“拿不走”和“赖不掉”，是推行互联网医疗亟待解决的问题。

在监督管理方面，针对医疗信息企业及互联网医疗机构、医务人员、医药企业方面的具体监管规定和措施尚未出台。但事实上，这些利益相关者在“互联网 + 医疗”领域已开展了逾越“健康咨询”的医疗服务，加之这些利益相关者是互联网医疗成立的必要条件，当他们“耦合”形成一个“利益链条”时，加强监管显得更加重要。

（四）互联网+在医药健康产业发展前景

互联网移动技术推动行业跨界，并带动传统产业进入重构时代。而互联网移动技术和医药健康产业的融合以及迭代将是不可避免的，互联网+在医药健康产业中的发展前景是非常广阔的。

医疗服务将走向精准化。精准医疗已成为医疗产业关注的热点，美国等西方发达国家已纷纷启动精准医疗战略，精准医疗强调以个体化医疗为基础，其实质包括两个方面：精准诊断和精准治疗。互联网环境下，医疗服务逐步数字化，这将极大地提高医生与患者直接的相互了解，例如透过先进的影像获取和存储技术，利用大数据分析，获得特定个人的病灶变化情况及同类病例治疗的比较结果，这将为精准治疗提供决策依据。将患者的医疗服务需求精准推送给医生，将医疗服务项目精准提供给患者，实现医疗沟通过程中的双向精准化，才能真正达成精准治疗。

利用互联网手段促进医卫体系协同。借助互联网手段实现分级诊疗成为了医改的核心，在政策的推动下，该领域将迎来重大的发展。目前国内医院的信息系统孤立，无法实现信息共享和交换，在很大程度上阻碍了政策的推进，因此打破医疗信息孤岛是“互联网+医疗”走向发展的基础，建设综合信息平台、突破信息围墙必然是中国“互联网+医疗”取得重大突破的必经之路，在此基础上，电子病历、远程医疗等服务也将推动分级诊疗的进一步落实。

健康管理将推动个性化医疗发展。“互联网+医疗”即将带来的真正变革，是从治病转变为防病的健康医学模式。通过云计算、物联网、大数据等先进技术，实现对健康数据的采集、计算、分析，从而提供定制化健康管理服务，才能防病于未然。互联网与医疗健康大数据的结合，将实现精准的个性化医疗。未来，将建成各种数据无缝流转，以患者为中心的覆盖全生命周期的医疗健康服务，多个机构、多个角色，可能会基于一个人的完整健康数据来实施共同管理，实现对患者的个性化治疗。

医药电商将促进价值链上各环节的重构。传统医药行业价值链中,制药企业具有较高的定价权,药品批发企业集中度较低且 多层代理 ( 全国级,省级,市级 ) 较为复杂。医院则普遍存在“以药养医“的情况, 压缩了药店的盈利空间。价值链终端的患者处于极不利的被动地位,饱受高药价的 煎熬。而医药电商的发展将促进价值链上的生产、经销、配送以及终端用户环节的 重构。医药电商将促使线下企业转型，在政策开放的前提之下,对线下医药企业来说是 机遇,能够拓展同时弥补现有销售渠道的不足,因此从线下转型到线上是大趋势。 而面对线上转型,不同的模式的选择需要依据企业自身的特点以及定位而决定。

互联网医疗将推动传统医疗服务模式的重构。“以服务患者为核心”是互联网企业应当具备的思维模式。而围绕这一主题,互 联网医疗企业将结合互联网、移动、传感技术,协调医疗服务体系中各方的核心 诉求,建立起对接包括患者、医院、药企,社保等多方,让资源在线上和线下有 机结合的全新的医疗生态系统

医疗大数据将引领医疗体系进入智慧时代。医院信息化、区域医疗信息的共享以及移动传感技术的进步将带来医疗数据的爆 炸性增长。而与此同时,商业保险和移动医疗企业的崛起,国家医保控费、药企 研发营销以及医院医生提升效率的诉求也给大数据的应用提供了市场空间。医疗大数据的时代已经拉开帷幕。随着对于结构性和非结构性医疗数据(如医学影响、 照片等)分析能力的加强,医疗服务体系将实现从数据收集到数据分析再到数据 应用的过渡,大数据将渗透到医疗体系的每个环节,改变每个参与主体,引领医疗体系进入智慧时代。

互联网+将推进医养融合。建立“互联网 + 社区养老医联体”，把医院、养老机构和老人三者关联打通，引导资源和信息有效流动，并使得线上和线下的医疗资源有效对接起来。通过信息服务将医联体与社区养老机构资源相结合，实现医疗康复和生活照料融合，社区养老居民获得机构及时医疗支持的情况也有所提高。通过提高社区养老机构的医疗服务能力，可改善老年人的慢性病康复情况，有效降低疾病发生的风险，提高总体的健康水平。

二、^范文提纲

1．相关概念

1．1互联网+

1．2医药健康产业

1．3互联网+医药健康产业

2．国内外互联网+医药健康产业现状

2．1国外互联网+医药健康产业现状

2．1．1美国互联网+医药健康产业现状

2．1．2欧州互联网+医药健康产业现状

2．1．3日本互联网+医药健康产业现状

2．2国内互联网+医药健康产业现状

2．2．1国家有关互联网+医药健康的相关政策

2．2．2互联网医疗的现状

2．2．3医药电商行业现状

2．2．4穿戴式设备

3．互联网+在医药健康产业发展存在的问题及对策

3．1法律体系还需完善

3．2技术体系不够完善

3．3信息孤岛还存在

3．4信息存在安全隐患

3．5医保支付存在屏障

4．互联网+在医药健康产业发展前景

4．1精准医疗

4．2促进医卫体系协同

4．3健康管理将推动个性化医疗发展

4．4医药电商将促进价值链上各环节的重构

4．5互联网医疗将推动传统医疗服务模式的重构

4．6医疗大数据将引领医疗体系进入智慧时代

4．7互联网+将推进医养融合

5．结语

三、参考文献

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